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患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症,患者主要的病变部位在
A、皮质
B、小脑
C、黑质
D、白质
E、丘脑
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考题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征,但应除外A、手搓丸样动作B、小写症C、行走时步距缩短D、系裤带、鞋带等不易完成E、偏身感觉减退本病的主要病变部位在A、皮质B、小脑C、黑质D、白质E、丘脑
考题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后,症状好转,但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动,交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的副作用,最可能的药物是
A.华法林
B.苯巴比妥
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.苯海拉明
考题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征,但应除外
A.手搓丸样动作
B.小写症
C.行走时步距缩短
D.系裤带、鞋带等不易完成
E.偏身感觉减退
考题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。针对病因治疗,应选用
A.华法林
B.溴隐亭
C.左旋多巴
D.甘露醇
E.氟哌啶醇
考题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在
A.皮质
B.小脑
C.黑质
D.白质
E.丘脑
考题
男性,65岁,四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检:表情呆滞,双上肢可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应最可能的发病机制是
A.纹状体内多巴胺功能增强
B.纹状体内γ-氨基丁酸含量增多
C.纹状体内多巴胺含量减少
D.纹状体内乙酰胆碱含量减少
E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
考题
男性,65岁,四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检:表情呆滞,双上肢可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应诊断考虑为
A.弥漫性路易体病
B.帕金森综合征
C.多系统萎缩
D.帕金森病
E.进行性核上性眼肌麻痹
考题
男性,65岁,四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检:表情呆滞,双上肢可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应此患者一般不会出现下列哪个表现
A.搓丸样动作
B.写字过小征
C.面具脸
D.行走时上肢协同摆动动作消失
E.锥体束征
考题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症,患者主要的病变部位在A.白质
B.皮质
C.丘脑
D.小脑
E.黑质
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