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(2013)男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘
男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是
A、静脉应用生长抑素
B、静脉应用止血环酸
C、静脉应用质子泵抑制剂
D、口服胃黏膜保护剂
E、肌注维生素K
参考答案
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考题
男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A、静脉应用生长抑素B、口服胃黏膜保护剂C、肌注维生素KD、静脉应用止血环酸E、静脉应用质子泵抑制剂
考题
患者,男,46岁。“慢性肝炎”病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml,排黑粪约100ml,2小时来意识障碍,不识家人。查体:P100次/分,BP110/70mmHg,轻度贫血貌,扑翼样震颤阳性。治疗中错误的是A、静脉点滴盐酸精氨酸B、立即输血C、乳果糖灌肠D、静脉点滴支链氨基酸E、静脉点滴生长抑素
考题
男性,54岁,黑便1天,呕暗红色800ml来诊,既往有慢性肝病10年。查体:巩膜轻度黄染,BP90/60mmHg,P62次/分,可见肝掌,腹软,无压痛,无反跳痛。肝未及,脾肋下约2cm。化验Hb90g/L,大便隐血阳性。关于此病人的辅助检查,下列对诊断无帮助的是A.胃镜B.肝功能C.X线造影D.肝胆胰B超E.血糖
考题
男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200ml,黑便1次,约3009。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A.静脉应用生长抑素B.口服胃黏膜保护剂C.肌注维生素KD.静脉应用止血环酸E.静脉应用质子泵抵制剂
考题
该患者来诊次日呕鲜血约500ml,黑便2次,每次约200ml。体检BPl05/70mmHg,心率102次/分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血Hb75g/L,ALT256IU/L。此患者上消化道出血原因首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃炎出血
考题
男,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP 90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是( )。
考题
来诊次日呕鲜血约500ml,黑便2次,每次约200ml。体检BP:105/70mmHg, HR 102次/分,肝肋下未及,脾肋下 5cm,急查血Hb75g/L。 ALT256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃炎出血
考题
男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A.静脉应用生长抑素B.口服胃黏膜保护剂C.肌注维生素KD.静脉应用止血环酸E.静脉应用质子泵抵制剂
考题
患者,男,46岁。“慢性肝炎”病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml,排黑粪约100ml,2小时来意识障碍,不识家人。查体:P100次/分,BP110/70mmHg,轻度贫血貌,扑翼样震颤阳性。治疗中错误的是A.静脉点滴盐酸精氨酸
B.立即输血
C.乳果糖灌肠
D.静脉点滴支链氨基酸
E.静脉点滴生长抑素
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