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来诊次日呕鲜血约500ml,黑便2次,每次约200ml。体检BP:105/70mmHg, HR 102次/分,肝肋下未及,脾肋下 5cm,急查血Hb75g/L。 ALT256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考虑
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡出血
C.胃溃疡出血
D.胃癌出血
E.急性胃炎出血
参考答案
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考题
(2013)男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘
男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A、静脉应用生长抑素B、静脉应用止血环酸C、静脉应用质子泵抑制剂D、口服胃黏膜保护剂E、肌注维生素K
考题
女性,60岁。间断上腹痛3年,伴有食欲缺乏和消瘦,l天前呕血约400mi,黑稀便7~8次,每次约40ml。体检:BP100/70mmHg,FIRl20次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb65g/L,ALTl40U/L,HBsAg(+)。患者上消化道出血原因可能为A.反流性食管炎B.十二指肠溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.急性胃炎
考题
该患者来诊次日呕鲜血约500ml,黑便2次,每次约200ml。体检BPl05/70mmHg,心率102次/分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血Hb75g/L,ALT256IU/L。此患者上消化道出血原因首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃炎出血
考题
男性,56岁。间断上腹痛5年,伴有食欲缺乏和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便7~8次,每次约50ml。体检BP100/70mmHg,HR116次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb70g/L,ALT128U/L,HBsAg(+)此患者上消化道出血原因可能为
A.胃溃疡出血
B.十二指肠溃疡出血
C.食管静脉曲张破裂出血
D.胃癌出血
E.出血性胃炎
考题
男性,56岁。间断上腹痛5年,伴有食欲缺乏和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便7~8次,每次约50ml。体检BP100/70mmHg,HR116次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb70g/L,ALT128U/L,HBsAg(+)最有效的方法是
A.正肾+冰盐水洗胃
B.静脉给予止血药,如止血敏
C.静脉给予洛赛克
D.静脉给予维生素K
E.三腔管压迫止血
考题
女,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检,消瘦,腹膨隆,肝未触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性,腹水检查比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80×10/L。来诊次日呕鲜血约500m1.黑便2次,每次约200ml。体检:BP105/70mmHg,P102次/分,肝肋下未及。脾肋下5cm。急查血Hb7Sg/L,ALT。256IU/L。此病人上消化道出血原因首先考虑
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡出血
C.胃溃疡出血
D.胃癌出血
E.急性胃炎出血
考题
男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛瘪,腹部隆起,移动性浊音阳性。
来诊次日呕鲜血约50ml,黑便2次,每次约200ml。体检:BP105/70mmHg,HR102谢分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血肋75g/L,ALT256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考虑
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡出血
C.胃溃疡出血
D.胃癌出血
E.急性胃炎出血
考题
男性,56岁。间断上腹痛5年,伴有纳差和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便7~8次,每次约50ml。体检BP 100/70mmHg,HR 116次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb 70g/L,ALT 128IU/L,HBsAg(+)
紧急止血效果较为明确的方法是A、正肾+冰盐水洗胃
B、静脉给予止血药,如止血敏
C、静脉给予洛赛克
D、静脉给予维生素K
E、三腔管压迫止血
考题
男性,56岁。间断上腹痛5年,伴有纳差和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便7~8次,每次约50ml。体检BP 100/70mmHg,HR 116次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb 70g/L,ALT 128IU/L,HBsAg(+)
此病人上消化道出血原因可能为
A、胃溃疡出血
B、十二指肠溃疡出血
C、食管静脉曲张破裂出血
D、胃癌出血
E、出血性胃炎
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