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患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。应考虑引起此急腹症的原因是A、阑尾炎
B、绞窄性肠梗阻
C、溃疡病穿孔
D、胆囊穿孔
E、肠绞痛
明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是A、上腹部痛
B、疼痛突然,呈刀割样持续剧痛
C、腹膜刺激征
D、肠鸣音亢进
E、肠鸣音减弱
F、X线下见膈下游离气体
此时不正确的护理措施是A、监测病情
B、做好备皮等术前准备
C、给予吗啡止痛
D、抗感染
E、胃肠减压
F、少量饮水,缓解口渴症状
保守治疗期间,护士应密切观察病情,如发生以下情况应及时联系医生,做好手术准备A、发生休克
B、高热
C、腹膜刺激征明显加重
D、保守治疗近10小时,症状未见改善
E、黄疸
参考答案
更多 “ 患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。应考虑引起此急腹症的原因是A、阑尾炎B、绞窄性肠梗阻C、溃疡病穿孔D、胆囊穿孔E、肠绞痛明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是A、上腹部痛B、疼痛突然,呈刀割样持续剧痛C、腹膜刺激征D、肠鸣音亢进E、肠鸣音减弱F、X线下见膈下游离气体此时不正确的护理措施是A、监测病情B、做好备皮等术前准备C、给予吗啡止痛D、抗感染E、胃肠减压F、少量饮水,缓解口渴症状保守治疗期间,护士应密切观察病情,如发生以下情况应及时联系医生,做好手术准备A、发生休克B、高热C、腹膜刺激征明显加重D、保守治疗近10小时,症状未见改善E、黄疸 ” 相关考题
考题
患者,男,上腹部节律性腹痛2年,常在加班劳累后发作。近日疼痛加剧,且多次见柏油样便。急诊入院,查体:血压100/70mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。该患者最可能是A、肝硬化B、溃疡癌变C、溃疡并发穿孔D、溃疡并发出血E、溃疡并发幽门梗阻
考题
一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,现腹部刀割样疼痛,呈板状腹型,该患者的超声影像表现除外A、小网膜囊局限性积液B、腹腔内见游离气体C、胃内较大强光团,后伴声影,可移动D、局部胃肠管壁增厚E、腹腔内局限性积液
考题
患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。.急诊入院:查体全腹有明显的压痛、反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。护士指导患者应采取的适宜体位是
A.截石位
B.半卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.头高足低位
考题
患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。.急诊入院:查体全腹有明显的压痛、反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。确诊肠穿孔的重要依据是
A.既往病史
B.X线示膈下游离气体
C.肛门停止排便排气
D.是否有休克表现
E.腹痛的程度
考题
男,35岁。突发上腹部刀割样剧痛2小时来诊,查体:体温37.5°C,脉搏110次/分,血压 90/60 mmHg,腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛.全腹有反跳性浊音( + ),听诊未闻及肠鸣音,首选的查体是
A.立位X线腹部透视
B.腹部B超
C.腹部 CT
D.急诊胃镜检查
E.诊断性腹腔灌洗
考题
患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。医嘱予非手术治疗,其措施不包括
A.禁食
B.静脉补液
C.应用抗生素
D.腹腔穿刺抽液
E.胃肠减压
考题
患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。护士指导患者应采取的适宜体位是
A.头高足低位
B.半卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.截石位
考题
患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。确诊肠穿孔的重要依据是
A.既往病史
B.肛门停止排便排气
C.腹痛的程度
D.是否有休克表现
E.X线示膈下游离气体
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