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患者,男性,41岁。左腰部被撞1小时伴左腰肿痛入院。神智清,面色苍白,脉细数,血压8.8/6.21kPa(66/46mmHg),左脊肋角下方肿胀、压痛,腹软,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明约200ml,予快速输液1000ml及输血400ml,病情无好转,血压继续下降,下列哪种损伤可能性大()。
A. 脾破裂
B.肠破裂
C.肾部分损伤
D.肾全层损伤
E.肾蒂断裂
参考答案
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考题
男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、皮下组织大面积损伤
考题
女,54岁。因车祸致右腰部外伤,l小时后入院。神志清,血压16.65/lO,66kPa(125/80mmHg),CT示左肾粉碎伤。拟予手术切除左肾,此时应着重注意观察A.血尿变化B.尿量变化C.血压变化D.对侧肾功能E.神志变化
考题
患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。最可能的诊断是
A.肾挫伤
B.肾裂伤
C.肾蒂损伤
D.输尿管损伤
E.腰肌损伤
考题
患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。下列哪项护理诊断目前不会出现是
A.躯体活动受限
B.有感染的危险
C.组织灌注量减少
D.潜在并发症:休克
E.疼痛
考题
患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。首先应做的检查是
A.尿常规
B.静脉肾盂造影
C.排泄性尿路造影
D.X线
E.CT
考题
患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。此时最可能的诊断是
A.输尿管损伤
B.胰破裂
C.肾损伤
D.胃穿孔
E.肠破裂
考题
患者,男性,35岁。左腰部被撞伤半小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压110/70mmHg,心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,需重点强调的护理内容是A.维持体液平衡
B.做好术前准备
C.绝对卧床休息
D.鼓励病人多饮水
E.镇静止痛
考题
患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。最可能的诊断是
A.肾挫伤
B.肾裂伤
C.腰肌损伤
D.输尿管损伤
E.肾蒂损伤
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