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女性患者,58岁,由于双侧颊部的缓慢性无痛肿块10个月前来就诊。查:颌面部的皮肤无破损,溃疡,颜色正常,无窦道、瘘管。触诊可见双侧的腮腺部位的椭圆形肿块。左侧直径为3cm,右侧直径为5cm,表面光滑。进行组织病理检查,镜下表现为肿瘤细胞主要为大嗜酸性粒细胞,且可以分为“明细胞”和“暗细胞”,肿瘤细胞磷钨酸苏木精(PTAH)染色阳性。则可以诊断此患者的疾病为
A、沃辛瘤
B、多形性腺瘤
C、嗜酸性腺瘤
D、腺泡细胞癌
E、基底细胞瘤
参考答案
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考题
男性35岁,由于左侧下颌下不明原因的肿胀5个月前来就诊。查:颌面部皮肤完整,无窦道瘘管,颜色正常,淋巴结无肿大、粘连。舌下腺分泌功能良好,下颌下腺腺体肿胀,质硬,无自觉不适。左侧下颌下腺组织病理检查显示:腺体导管周围纤维化,小叶间结缔组织显著增生,并有玻璃样变性;导管扩张,腺泡萎缩消失,为淋巴细胞取代,可形成淋巴滤泡。则可以诊断此疾病为A、多形性腺瘤B、舍格伦综合征C、慢性硬化性下颌下腺炎D、坏死性唾液腺化生E、嗜酸性腺瘤
考题
患者,女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。该病最可能的诊断是 ( )
A、角化囊肿B、成釉细胞瘤C、颌骨中心性癌D、颌骨骨髓炎E、颌骨骨肉瘤
考题
女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是
A、角化囊肿B、成釉细胞瘤C、颌骨中心性癌D、颌骨骨髓炎E、骨肉瘤
考题
—成年患者因颊部烫伤后瘢痕挛缩,发生张口受限,其面部畸形表现为
A.健侧下颌骨较长,面部外观丰满
B.健侧下颌骨较长,但患侧面部外观丰满
C.颏点偏向健侧,健侧外观丰满
D.颏点偏向患侧,健侧外观丰满
E.患者面部除颊部软组织畸形外,颌骨一般没有明显畸形
考题
共用题干
患者,女性,56岁。因口腔黏膜反复水疱1年多就诊,水疱破溃形成大面积溃疡面。检查:上、下唇内侧黏膜、牙龈黏膜、舌腹黏膜、双侧颊黏膜及软腭黏膜,可见不规则形较大范围浅溃疡面,探针可无痛性伸入。浅溃疡周围的黏膜下方,涂片可见Tzanck细胞。本病最早出现病损的部位是A:鼻腔B:口腔C:皮肤D:眼E:外生殖器
考题
患者,男性,74岁,退休工人。
病例摘要
(1)主诉:左颊黏膜溃烂10个月就诊。
(2)现病史:10个月前自觉左颊黏膜疼痛,发现有_小块糜烂面。6个月前在当地按"口腔溃疡"治疗后好转,但未痊愈,后用偏方治疗。2个月前出现肿块,疼痛加重。
(3)检查:左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物,有一定的界限,表面不平,中央凹陷,有一定动度,基底较硬,触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。右侧下颌第一双尖牙至第二磨牙缺失,局部牙龈无红肿,牙槽嵴稍低平。
考题
女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是A.角化囊肿
B.成釉细胞瘤
C.颌骨中心性癌
D.颌骨骨髓炎
E.骨肉瘤
考题
患者,男,36岁。右下颌无痛性肿胀逐渐加重8个月,无疼痛及麻木感。检查:面部不对称,表面皮肤色、温正常。开口度、开口型未见明显异常,右下颌颊侧膨隆,龈颊沟丰满,触诊有乒乓球样感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。该病最可能的诊断是
A.牙源性角化囊性瘤
B.成釉细胞瘤
C.颌骨骨肉瘤
D.颌骨骨髓炎
E.颌骨中心性癌
考题
患者女,35岁,因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左下磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是A:角化囊肿
B:成釉细胞瘤
C:颌骨中心性癌
D:颌骨骨髓炎
E:骨肉瘤
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