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患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:左侧肱三头肌肌力Ⅴ级,左上肢余诸伸肌肌力0~2级,前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退该患者最可能的诊断是A、高位(腋部)桡神经麻痹

B、肱骨中1/3处桡神经麻痹

C、肱骨下段桡神经麻痹

D、前臂中1/3以下桡神经麻痹

E、腕关节处桡神经麻痹

该患者无需进行的检查是A、肌电图

B、神经活检

C、临床体检

D、强度-时间曲线

E、神经传导速度测定

该患者目前的治疗,不恰当的是A、短波等理疗

B、保持功能位

C、神经移植治疗

D、被动活动和按摩

E、积极进行主动运动


参考答案

更多 “ 患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:左侧肱三头肌肌力Ⅴ级,左上肢余诸伸肌肌力0~2级,前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退该患者最可能的诊断是A、高位(腋部)桡神经麻痹B、肱骨中1/3处桡神经麻痹C、肱骨下段桡神经麻痹D、前臂中1/3以下桡神经麻痹E、腕关节处桡神经麻痹该患者无需进行的检查是A、肌电图B、神经活检C、临床体检D、强度-时间曲线E、神经传导速度测定该患者目前的治疗,不恰当的是A、短波等理疗B、保持功能位C、神经移植治疗D、被动活动和按摩E、积极进行主动运动 ” 相关考题
考题 男孩,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力3级,肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在A、右侧内囊B、右侧中央前回C、左侧中央后回D、右侧中央后回E、左侧中央前回

考题 青年患者,左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱,左侧示指、中指屈指功能障碍,环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤,深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是A、左手缺血性肌挛缩B、骨筋膜室综合征C、肌腱粘连D、血管栓塞E、爪形手畸形

考题 桡神经损伤时屈肘力弱,此时神经支配减弱的肌肉是 ( )A、肱三头肌B、桡侧腕短伸肌C、肱桡肌D、旋后肌E、尺侧腕伸肌

考题 患者男,17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列不适合该患者的评定方法是A.ASIAB.MMTC.MMSED.改良Barthel指数评定E.改良Ashworth评定下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是A.肱三头肌功能性电刺激,电极并置于肱三头肌肌腹B.俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘,进行肱三头肌的抗重力肌力训练C.中频脉冲电刺激,电极并置于肱三头肌肌腹D.消除重力的体位下,肱三头肌肌力训练E.肘关节等速肌力训练徒手肌力评定中,2级的评分标准为A.有肌肉收缩,但无关节活动B.在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动C.在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动,但不能抗阻力D.能抗重力和一定的阻力运动E.能抗重力和充分的阻力运动评估肱三头肌2级肌力的标准体位是A.仰卧位,上肢伸直置于体侧B.仰卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°C.坐位,上肢伸直置于体侧D.坐位,肩关节外展90°,前臂置于滑板上,肘关节屈曲E.俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘该患者长期卧床,易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症,下列不能预防这些并发症的措施是A.电动起立床站立B.关节被动活动C.淋巴循环治疗D.定时翻身E.超短波治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者女性,30岁,因“车祸致右上肢疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:右肱骨下段骨折。 最可能被损伤的神经是A、 正中神经B、 尺神经C、 桡神经D、 肌皮神经E、 腋神经该神经损伤后可能导致A、 肱二头肌肌力萎缩,前臂不能屈曲B、 肱三头肌肌力萎缩,前臂不能伸直C、 前臂外侧皮肤感觉障碍D、 伸腕伸指肌肌力减弱,不能伸肘、腕、指E、 屈指肌群及大鱼际肌群萎缩,手指不能屈曲、拇指不能对掌为确诊损伤节段,最有效的检查是A、 肌电图B、 心电图C、 B超D、 血管造影E、 MRI

考题 患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、臂丛神经损伤D、尺神经损伤E、肌皮神经损伤肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为A、肌皮神经损伤B、腋神经损伤C、上臂丛神经损伤D、下臂丛神经损伤E、尺神经损伤治疗原则为A、保守观察3个月B、保守观察1年C、手术治疗D、功能重建E、康复治疗

考题 患者余某,男,17岁,2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列哪项评定方法不适合该患者A、ASIAB、MMTC、MMSED、改良Barthel指数评定E、改良Ashworth评定下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是A、肱三头肌功能性电刺激,电极并置于肱三头肌肌腹B、俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘,进行肱三头肌的抗重力肌力训练C、中频脉冲电刺激,电极电极并置于肱三头肌肌腹D、消除重力的体位下,肱三头肌肌力训练E、肘关节等速肌力训练徒手肌力评定中,2级的评分标准为A、有肌肉收缩,但无关节活动B、在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动C、在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动,但不能抗阻力D、能抗重力和一定的阻力运动E、能抗重力和充分的阻力运动评估肱三头肌2级肌力的标准体位是A、仰卧位,上肢伸直置于体侧B、仰卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°C、坐位,上肢伸直置于体侧D、坐位,肩关节外展90°,前臂置于滑板上,肘关节屈曲E、俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘该患者长期卧床,易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症,下列哪些措施不能预防这些并发症A、电动起立床站立B、关节被动活动C、淋巴循环治疗D、定时翻身E、超短波治疗

考题 患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。检查时,护士见患儿左手腕下垂、无力,应考虑伤及 A.肱二头肌 B.肱三头肌 C.正中神经 D.尺神经 E.桡神经

考题 男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者的病变部位在 A.周围神经 B.C~C C.C~C D.C~C E.T~T