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患者廖XX,女,29岁。体检中发现甲状腺包块,医生考虑甲状腺腺瘤可能性大,与之沟通。医生:廖女士,我们现在发现您的甲状腺有包块,为进一步明确包块性质,我们建议您做如下检查。廖女士一惊,说到:这根本不可能,我还这么年轻,转而开始哭泣,此时您认为医生最好做什么:
A.立即表示甲状腺包块没有什么大不了的,一般都是良性的。
B.告知廖女士即便是恶性的也没有什么,因为甲状腺腺瘤可以手术切除,预后一般都好。
C.马上鼓励廖女士接受事实并努力战胜疾病。
D.告知廖女士,甲状腺的包块有很多种情况,如良性的和恶性的,有很多种疾病可以造成,并仔细讲解这些疾病。
E.保持安静,暂停一切对话,用肢体语言表示关切和安慰,待廖女士哭泣停止后再询问她的感受。
参考答案
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考题
患者女,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天。查体:右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动,触痛。可初步诊断为A.甲状腺腺瘤继发感染B.甲状腺腺瘤囊性变C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.甲状腺癌E.甲状腺腺瘤囊内出血
考题
患者,女,30岁,体检时发现左侧甲状腺内甲状腺腺瘤,下列哪项是不正确的A、腺瘤呈圆形或椭圆形,边界光滑,包膜完整B、其中滤泡状腺瘤内部多为低回声,周边有"声晕"C、有囊性变时为无回声或混合回声D、血流信号不丰富E、甲状腺腺瘤包括常见的滤泡状腺瘤和少见的乳头状腺瘤
考题
患者男,45岁。发现左颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状腺左叶单发,境界不清,低回声结节,内有细小点状强回声,伴有左颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.甲状腺囊肿D.结节性甲状腺肿E.桥本病
考题
女性患者,42岁,发现颈部无痛性包块2个月,行TcO甲状腺显像如图,下列描述正确的是 ( )A、左叶甲状腺“冷结节”B、可能有甲状腺功能亢进C、可能有甲状腺功能低下D、结节可能为甲状腺瘤E、结节可能为甲状腺癌
考题
女,32岁,颈前右侧有一个随吞咽上下移动的卵黄大小的包块,表面光滑,生长缓慢,已半年余,近日感冒咳嗽,颈部包块突然增大,伴有咽痛,包块局部有触痛,脉搏80/min,血压120/82mmHg。其诊断最大的可能是
A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺脓肿C、高功能甲状腺腺瘤D、甲状腺癌E、甲状腺囊腺瘤囊内出血
考题
赵女士,40岁。颈部包块半年,突然增大并胀痛3天。护理体检:甲状腺右叶有直径3cm大小包块,质韧,表面光滑,边界清,随吞咽上下活动。最可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.高功能腺瘤
考题
患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
根据患者的情况,可能的疾病有
A. 结节性甲状腺肿
B. 甲亢
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 甲状旁腺癌
F. 转移性肿瘤
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