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肾性骨营养不良是CRF,尤其是尿毒症的严重并发症,亦称肾性骨病。其发病机制相关因素有:( )
A.高磷血症、低钙血症
B.PTH分泌增多
C.1,25-(OH)2VD3形成增多
D.酸中毒E.PTH分泌减少
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考题
患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T 36.5 ℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 190/90 mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr 778 μmol/L,血钾6.8 mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括A、少尿、无尿B、高钾血症(血钾>6.5 mmol/L)C、严重酸中毒D、肺水肿E、尿毒症脑病F、尿毒症性心包炎G、尿毒症性神经、肌肉病变H、严重高钠血症关于肾性骨病,叙述正确的有(提示 患者接受血液透析治疗5年后,逐渐出现骨痛。)A、继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用B、尿磷排泄减少C、营养不良和低蛋白血症D、活性维生素D3合成障碍E、骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标F、透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后G、骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关H、纤维囊性骨炎是PTH过高引起关于肾性骨病的治疗,叙述正确的有(提示 骨X线片等检查提示肾性骨病。)A、控制磷潴留和高磷血症B、补钙C、活性维生素D3的应用D、甲状腺切除E、防治铝中毒F、调节透析液成分
考题
尿毒症患者发生肾性骨病有以下特点,除了()A与肾小球高压和代偿性肥大密切相关B继发性甲状旁腺机能亢进导致溶骨作用C尿磷排泄减少D营养不良和低蛋白血症E活性维生素D3合成障碍
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