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(共用题干) 女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/分，律齐，有奇脉 为对该患者病情作出客观估价，应立即做下列的检查是
A.血清IgE测定
B.血电解质测定
C.痰细菌培养
D.皮肤过敏原试验
E.动脉血气分析
参考答案
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考题
患者，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126/min，律齐，有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素，下列哪种意见比较合理A．积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素B．不必应用抗生素，因为缺少细菌性感染的确切证据C．选用新一代大环内酯类或第一、第二代头孢菌素D．等待痰培养结果再作决策E．作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染
考题
女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度加重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次／分,律齐,有奇脉。为评估患者病情严重度,应即做下列哪项检查 ( )
A、动脉血气分析B、血电解质测定C、痰细菌培养D、过敏原皮肤试验E、血清IgE测定
考题
女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉该患者是否应用和如何应用抗生素，下列意见比较合理的是
A.作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染
B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类
C.不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据
D.等待痰培养结果再作决策
E.积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类
考题
女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉如果动脉血气分析指示患者有C0潴留，其治疗应选择
A.立即气管插管，机械通气
B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气
C.应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒
D.尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管，机械通气
E.应用碱性药物，纠正酸中毒
考题
女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉在病程中发现患者出现颈部皮下气肿，说明患者可能存在的并发症是
A.间质性肺气肿
B.肺大疱
C.纵隔气肿
D.肺气囊肿
E.气胸
考题
女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉为对该患者病情作出客观估价，应立即做下列的检查是
A.痰细菌培养
B.血清IgE测定
C.血电解质测定
D.皮肤过敏原试验
E.动脉血气分析
考题
女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉关于该患者的激素治疗问题，下列意见比较合理的是
A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注
B.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素
C.立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应
D.立即静脉注射地塞米松
E.为避免激素的不良反应，应尽可能不用
考题
女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒，进一步处理应当是
A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒
B.治疗基础疾病，舒张支气管，纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激
C.增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正C0排出过多
D.适当应用镇静剂，抑制过度通气
E.不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力
考题
女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度加重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/分，律齐，有奇脉。为评估患者病情严重度，应即做下列哪项检查（ ）A动脉血气分析B血电解质测定C痰细菌培养D过敏原皮肤试验E血清IgE测定
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