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女性,33岁,溃疡病史十余年,突发上腹剧痛,迅速波及全腹。查体:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视:右膈下新月状透亮影,首先考虑
A、急性阑尾炎合并穿孔
B、绞窄性肠梗阻
C、急性胆囊炎合并穿孔
D、胃十二指肠急性穿孔
E、急性出血性坏死性胰腺炎
参考答案
更多 “ 女性,33岁,溃疡病史十余年,突发上腹剧痛,迅速波及全腹。查体:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视:右膈下新月状透亮影,首先考虑A、急性阑尾炎合并穿孔B、绞窄性肠梗阻C、急性胆囊炎合并穿孔D、胃十二指肠急性穿孔E、急性出血性坏死性胰腺炎 ” 相关考题
考题
女性,38岁,有胃溃疡,胆囊炎病史6年,晚饭后,突发上腹绞痛,并迅速蔓延至全腹,查体:强迫半坐位,全腹压痛、反跳痛,板状腹。最可能的诊断是
A、急性化脓性胆囊炎B、胆囊穿孔C、急性胆管炎D、胃穿孔E、急性重症胰腺炎
考题
40岁男性,胃溃疡病史10余年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体:BP80/55mmHg,HR125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是A、胃黏膜脱垂B、复合性溃疡C、溃疡癌变D、溃疡穿孔E、促胃液素瘤
考题
女性,39岁,突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显,怀疑上消化道穿孔,为进一步明确诊断,应首选A、立位腹部平片B、X线钡餐检查C、CT检查D、纤维胃镜E、腹腔诊断性穿刺
考题
女性,38岁,胃溃疡、胆囊炎病史6年,晚饭后,突发上腹绞痛,并迅速蔓延至全腹,查体:强迫半坐位,全腹压痛、反跳痛,板状腹。最可能的诊断是A.急性化脓性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性胆管炎D.胃穿孔E.急性重症胰腺炎
考题
男,42 岁,突发上腹剧痛 2 小时,蔓延至右下腹及全腹,既往有胃痛病史 10 余年,未诊治,查体:板状腹,压痛反跳痛,肝浊音界消失
首选的检查方法是A.血生化
B. 腹部立位平片
C.血淀粉酶
D.腹部 B 超
E.腹部 CT
考题
男,42 岁,突发上腹剧痛 2 小时,蔓延至右下腹及全腹,既往有胃痛病史 10 余年,未诊治,查体:板状腹,压痛反跳痛,肝浊音界消失
非手术治疗中最紧急的治疗措施是什么A.止痛
B. 胃肠减压
C.抗生素治疗
D.洗胃
E.低压灌肠
考题
男,42 岁,突发上腹剧痛 2 小时,蔓延至右下腹及全腹,既往有胃痛病史 10 余年,未诊治,查体:板状腹,压痛反跳痛,肝浊音界消失
决定是否手术治疗,术前最长的观察治疗时间(指上腹剧痛后)是A.6-8
B.14-16
C.10-12
D.1-2
E.3-5
考题
40岁,男性,胃溃疡病史10余年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体:BP 80/55mm Hg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是A.胃黏膜脱垂
B.复合性溃疡
C.溃疡癌变
D.溃疡穿孔
E.促胃液素瘤
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