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患者,女,28岁,由于生活饮食不规律导致慢性胃病,并时常伴有胃痉挛,表现为胃抽筋、腹痛、呕吐等,服用阿托品治疗症状得以缓解。阿托品属于莨菪生物碱类药物,临床用于解痉缓解疼痛等,莨菪生物碱类药物的构效关系是
A.6,7位的氧桥可使中枢作用增加
B.6,7位无氧桥时使中枢作用减弱
C.6位上的羟基使中枢作用更弱
D.阿托品的中枢作用比东莨菪碱强
E.山莨菪碱的中枢作用比阿托品弱
参考答案
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考题
王某,女,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。应诊断为何证A、痰饮内停型呕吐B、肝气犯胃型呕吐C、脾胃虚寒型呕吐D、饮食停滞型呕吐E、外邪犯胃型呕吐
考题
王某,男,50岁,已婚,干部。患者有胃病史10余年,常常觉脘腹不适,恶心呕吐清水涎沫,伴有嗳气泛酸,头晕目眩,纳差,神疲,腹中冷痛,手足不温,口渴不欲饮,曾在当地医院,经胃钡餐X线透视无异常发现。最近1周,由于工作劳累,饮食不规律,恶心呕吐加重,每日呕吐5~6次,多为清水涎沫,食后腹胀,无口苦,头晕神疲,四肢不温。查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。表情痛苦,面白少华,形体消瘦,腹平软,无明显压痛,肝脾未触及,肠鸣音稍活跃,胃中无振水声。舌质淡,苔薄白,脉濡细而沉。辅助检查:胃镜示:慢性糜烂性胃炎。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
考题
患者戴某,女,30岁。昨晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。
此时应诊断为何种病证A.脾胃虚寒型呕吐
B.饮食停滞型呕吐
C.痰饮内停型呕吐
D.外邪犯胃型呕吐
E.肝气犯胃型呕吐
考题
患者戴某,女,30岁。昨晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛。无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。此病证属A.痰饮内停型
B.肝气犯胃型
C.饮食停滞型
D.外邪犯胃型
E.脾胃虚寒型
考题
患者,女,36岁,已怀孕2月,近日突然“见红”,并伴有恶心、呕吐、脘腹胀满,不思饮食,舌淡,苔白,脉滑。用药宜选用A、生姜
B、砂仁
C、半夏
D、桑寄生
E、杜仲
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