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(题干)患者男性,50岁。农民,因畏寒,发热,全身酸痛,腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐7次,查体:体温40.6℃,血压78/50mmHg,急性重病容,面部发红,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N 0.80,L 0.20,尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是
A.钩体病
B.急性细菌性痢疾
C.肾综合征出血热
D.败血症
E.上呼吸道感染
下列处理措施错误的是A.短期应用肾上腺皮质激素
B.液体疗法
C.大剂量退热降温药
D.多潘立酮止吐
E.物理降温
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
参考答案
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考题
男性患者,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39oC,巩膜黄染,球结膜充血,ALTl80IU/L,TBIL58#mol/L,尿蛋白(++),RBC4~5/HP,WBCl0~12/HP,确诊本病人的诊断依据是( )A.肝炎病毒指标检测B.出血热病毒抗体检测C.肾功能检查D.钩端螺旋体血清凝集试验E.肥达、外斐反应
考题
患者女,24岁。因"发热4小时"来门诊就诊。患者起病急骤,畏寒、发热,体温40℃。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,有腹泻。体格检查:颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。最可能的诊断是( )。A、急性气管,支气管炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、慢性喘息型支气管炎E、流行性感冒
考题
患者,男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于当年1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。之后进行的处理措施正确的是A、就地诊治B、立即转入当地传染病医院诊治C、立即转入当地条件较好的医院诊治D、立即给予免疫抑制剂E、帮助病人积极寻找肾源换肾
考题
患者男性,50岁。农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐7次,体查:体温40.6℃,血压78/50mmHg,急性重病容,面部发红,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×10/L,N0.80,L0.20,尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是A、钩体病B、急性细菌性痢疾C、肾综合征出血热D、败血症E、上呼吸道感染下列处理措施错误的是A、短期应用肾上腺皮质激素B、液体疗法C、大剂量退热降温药D、多潘立酮止吐E、物理降温
考题
患者男性,30岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是A、就地诊治B、立即转入当地传染病医院诊治C、立即转入当地条件较好的医院诊治D、立即给予免疫抑制剂E、帮助病人积极寻找肾源换肾
考题
患者,男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于当年1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。之后进行的处理措施正确的是
A、就地诊治B、立即转入当地传染病医院诊治C、立即转入当地条件较好的医院诊治D、立即给予免疫抑制剂E、帮助病人积极寻找肾源换肾
考题
根据下列题干,回答 128~130 题:女性;20岁,下水道工人,因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。外周血象:白细胞数13.2×109/L,中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。第 128 题 该患者应首选下列何种治疗( )。
考题
共用题干
患者,女性,30岁,已婚。因畏寒发热3天,腰部酸痛及尿频尿急2天,收入院。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞少许,白细胞(+++)。临床上患者的一些症状或体征可帮助诊断,除下列哪项外A:全身感染B:腰痛C:肋脊角压痛和叩击痛D:尿急、尿频、尿痛E:少尿
考题
患者,男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于当年1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。之后进行的处理措施正确的是A.就地诊治
B.立即转入当地传染病医院诊治
C.立即转入当地条件较好的医院诊治
D.立即给予免疫抑制剂
E.帮助病人积极寻找肾源换肾
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