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患者,62岁,患高血压8年,糖尿病6年。突发右上下肢不能活动,不能说话6小时。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅。伸舌右偏。脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性。应首先考虑的是( )。
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考题
女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性A. 脑血栓形成B. 脑出血C. 蛛网膜下腔出血D. 脑栓塞E. 脑膜炎
考题
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级对于该类患者,长期服用阿司匹林的剂量一般是
A.150~225mg/d
B.25~75mg/d
C.75~150mg/d
D.300~375mg/d
E.225~300mg/d
考题
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级神经科最有可能的诊断是
A.RIND
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.高血压脑病
E.TIA
考题
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级B超发现左颈内动脉高度狭窄,患者最有可能的病因是
A.血流动力学改变
B.脑血管痉挛
C.血黏滞度增高
D.脑外盗血
E.微栓塞
考题
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级下列检查对该患者最有意义的是
A.视觉诱发电位
B.脑电图
C.DSA或CTA
D.经颅多普勒检查
E.腰穿脑脊液检查
考题
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级下列不适合该患者的药物是
A.阿司匹林
B.凝血酶
C.低分子右旋糖酐
D.蚓激酶
E.华法林
考题
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级患者受累血管最有可能是
A.左ACA
B.右MCA
C.左PCA
D.左侧颈内动脉
E.右ACA
考题
患者,女,65岁,高血压10年,糖尿病8年,今晨突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重。体格检查:神志清楚,血压160/100mmHg,混合性失语,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,24小时后CT见低密度梗死灶。 下列哪项属于良肢位()A.患侧卧位B.俯卧位C.半卧位D.中凹卧位
考题
3、患者,女,65岁,高血压10年,糖尿病8年,今晨突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重。体格检查:神志清楚,血压160/100mmHg,混合性失语,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,24小时后CT见低密度梗死灶。 下列哪项属于良肢位()A.头高足低位B.中凹卧位C.俯卧位D.半卧位E.患侧卧位
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