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对壶腹部癌与胰头癌鉴别诊断最重要的检查是
A、B超
B、CT检查
C、X线钡餐造影
D、MRI
E、ERCP
参考答案
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考题
患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是A、腹痛、腹部不适B、消化不良,厌食C、进行性黄疸,瘙痒D、肝脾肿大,贫血E、消瘦、乏力、体重减轻胰腺炎影像诊断的首选方法为A、B超检查B、PTCC、X线钡餐造影D、核素扫描E、DSA胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是A、MRIB、ERCPC、PTCD、MRCPE、DSA胰头癌最恰当的手术方式应选择A、胰头切除术B、胰腺区域切除术C、胰、十二指肠切除术D、全胰切除术E、肝固有动脉结扎及胆总管引流术胰头癌切除率低的主要原因是A、早期就可发生浸润和转移B、恶性程度高C、多并发肝胆疾病D、常为年老体弱者E、手术复杂,并发症多
考题
病例摘要:男性,70岁,反复上腹痛3个月,无寒战、发热,体重下降,食欲缺乏。体格检查:无黄疸,左上腹部扪及肿块,无明显触痛,无腹腔积液,胃镜(-),B超检查胆系(-),血糖正常,大便隐血(-)。应考虑诊断为A、胰头癌B、胰体尾癌C、壶腹癌D、胰腺囊肿E、慢性胰腺炎首先选用的辅助检查A、B超B、CTC、ERCPD、选择性动脉造影E、X线胃肠造影为取细胞学依据,宜采用A、十二指肠引流液分析B、ERCP取胰管引流液C、在B超或CT引导下行细针穿刺D、PTCD引流液分析E、剖腹探查手术
考题
对壶腹部癌的诊断和鉴别诊断有重要价值的检查是
A. CT检查
B. X线十二指肠低张造影检查
C. ERCP
D. B超检查
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