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患者,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、区吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。对该患者首要的救护措施是()
A、迅速建立静脉通道,尽快补液
B、禁食、胃肠减压
C、给予抗生素
D、严密观察病情
E、镇痛治疗
参考答案
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考题
男,68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛,伴呕吐、腹胀,肛门停止排便排气2天。体检:腹软,脐周有轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是A、紧急手术B、应用抗生素C、应用止痛剂D、禁饮食,持续胃肠减压E、温生理盐水灌肠
考题
病人,男性,38 岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。当医师决定先行非手术治疗时,在治疗同时最需要严密观察的病情变化是() A、腹痛性质、程度、持续时间的变化B、意识状态C、全身情况及重要脏器功能D、生命体征E、动态辅助检查结果
考题
男性,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。根据患者情况,治疗宜采取()。A、急诊手术B、保守治疗,观察病情变化C、输液,应用抗生素D、禁食,持续胃肠减压E、病情无好转,剖腹探查
考题
患者,男性,30岁,饱食后突感右上腹剧烈疼痛,迅速波及到全腹部,伴有恶心、呕吐,呕吐不能缓解症状,急诊就诊于医院。查体:痛苦貌,血压90/55mmHg,脉搏110次/分,全腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音消失,肝浊音界存在。血常规:白细胞12×10/L,中性85%。该患者决定行剖腹手术,术前准备措施中最重要的是()A、半卧位B、禁食C、插胃管,胃肠减压D、补液E、抗感染
考题
病人,男性,38 岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断() A、血常规B、腹部卧位X线摄片C、腹部B超D、腹部CTE、诊断性腹腔穿刺
考题
病人,男性,38 岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。对该病人首要的救护措施是()A、迅速建立静脉通道,尽快补液B、禁食、胃肠减压C、给予抗生素D、严密观察病情E、镇痛治疗
考题
男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的()A、大剂量广谱抗生素B、阿托品或654-2止痛C、补液,维持水、电解质平衡D、禁食及胃肠减压E、严密观察生命体征变化
考题
患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。首选治疗方案是()A、抗感染B、胃肠减压C、静脉补液D、急诊手术E、手法回纳
考题
患者,男性,32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体:血压118/70mmHg,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。此例患者的首选治疗方案为()。A、镇静,镇痛B、支持治疗C、穿刺引流D、胃肠减压,补液观察E、即行剖腹探查术
考题
单选题患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。首选治疗方案是()A
抗感染B
胃肠减压C
静脉补液D
急诊手术E
手法回纳
考题
单选题病人,男性,38 岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断()A
血常规B
腹部卧位X线摄片C
腹部B超D
腹部CTE
诊断性腹腔穿刺
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