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患者,男性,39岁,因急性阑尾炎入院,入院后病人拒绝手术,给予抗感染治疗,不久出现寒战高热,右腹疼痛,伴有黄疸,疑为细菌性肝脓肿,病人最常见的早期表现是()。
A.肝肿大
B.肝区疼痛
C.寒战、高热
D.黄疸
E.恶心呕吐
参考答案
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考题
患者,男,39岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90,B型超声波检查示肝占位病变,考虑诊断细菌性肝脓肿。其主要临床症状是A.恶心,呕吐B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限
考题
患者,男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.阿米巴性肝脓肿D.肝囊肿E.细菌性肝脓肿
考题
男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。应考虑A、急性胆囊炎
B、急性传染性肝炎
C、急性化脓性胆管炎
D、血源性肝脓肿
E、膈下感染
考题
男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。治疗方案应首先考虑A、加强抗感染并积极处理原发灶
B、即刻行手术引流
C、继续补液支持
D、查各项生化指标并纠正之
E、强心,消除黄疸药物应用
考题
男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当A、查AFP,CEA排除肝癌可能
B、开腹行阑尾切除术
C、加强抗炎药物应用及支持疗法
D、纠正水,电解质及酸碱失衡
E、出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
考题
患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是A、继发性肝癌
B、阿米巴性肝脓肿
C、肝囊肿
D、细菌性肝脓肿
E、原发性肝癌
考题
患者,男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×10/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
考题
【单选题】男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后。出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.阿米巴性肝脓肿D.肝囊肿E.细菌性肝脓肿
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