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气道湿化的评价标准中湿化过度,表现为:()
- A、痰液过度稀薄,需不断吸引
- B、听诊气道内痰鸣音较少
- C、患者频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗
- D、可出现缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降
- E、心率.血压改变等。
参考答案
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考题
患者,女,72岁。慢性阻塞性肺病急性发作期,痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道
考题
患者男,75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是( )。A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道
考题
患者男,72岁,因COPD,肺部感染入院,因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳,有痰鸣音,气道压力升高,呼吸机高压报警,血氧饱和度下降,听诊肺部有湿罗音。请分析:(1)患者可能出现可什么情况?护士应如何处理?(2)吸痰时要注意什么?
考题
以下关于痰液粘稠度的判断与处理正确的是()
A、Ⅰ度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示要减少气道湿化B、Ⅱ度:吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,提示气道湿化较满意C、Ⅰ度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示气道湿化较满意D、Ⅲ度:吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁,不易被水冲净E、Ⅲ度:提示气道湿化严重不足或伴机体脱水,需增加气道湿化量
考题
患者,女,72岁。COPD病史10年。入冬后受凉感冒急性发作人院。患者痰多黏稠,不易咳出,今晨翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士应立即采取的措施是()
A、 湿化气道B、 叩击患者胸部C、 给患者吸痰D、 指导患者有效咳嗽E、 震荡患者胸部
考题
患者,男,75岁,慢性阻塞性肺病急性发作期,患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是A:给患者吸氧B:给患者吸痰C:协助患者取坐位D:指导患者有效咳嗽E:湿化气道
考题
患者,女,35岁车祸,血气胸,患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,目的是A:湿化气道,抗感染B:安抚气道,控制咳嗽C:湿化气道,抑制咳嗽D:控制呼吸道出血E:稀释痰液,促进排出
考题
患者,女,35岁车祸,血气胸,患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,目的是( )A.湿化气道,抗感染
B.安抚气道,控制咳嗽
C.湿化气道,抑制咳嗽
D.控制呼吸道出血
E.稀释痰液,促进排出
考题
患者,男,62岁,高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是( )
A.湿化气道
B.净化气道
C.降低通气阻力
D.降低肺泡表面张力
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
考题
患者,男,75岁,慢性阻塞性肺病急性发作期,患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是( )A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
考题
气道湿化的评价标准中湿化不足,表现为:()A、痰液稀薄,易咳出或者吸出B、听诊气道内有大量痰鸣音C、人工气道内可形成痰痂D、患者可出现突然的吸气性呼吸困难.烦躁.发绀E、脉搏血氧饱和度下降等
考题
气道湿化的评价标准中湿化满意,表现为:()A、痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出B、人工气道有少许痰栓C、听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音D、呼吸道通畅患者安静。E、听诊气道内有干鸣音或少许痰鸣音
考题
吸痰时,吸出的痰液为米汤或泡沫样,无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示()A、痰液牯稠度为I度,要减小气道湿化B、痰液粘稠度为I度,提示气道湿化满意.可维持目前的气道湿化量C、痰液粘稠度为Ⅱ度。提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量D、痰液粘稠度为Ⅱ度.提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量E、痰液粘稠度为Ⅲ度.提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量
考题
患者男,72岁,因COPD,肺部感染入院,因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳,有痰鸣音,气道压力升高,呼吸机高压报警,血氧饱和度下降,听诊肺部有湿罗音。患者可能出现可什么情况?护士应如何处理?
考题
患者男,72岁,因COPD,肺部感染入院,因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳,有痰鸣音,气道压力升高,呼吸机高压报警,血氧饱和度下降,听诊肺部有湿罗音。吸痰时要注意什么?
考题
吸痰时,吸出的痰液比较粘稠,有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,易被水冲洗干净,提示()A、痰液粘稠度为I度,要减少气道湿化B、痰液粘稠度为I度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量C、痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量D、痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量E、痰液粘稠度为Ⅲ度,提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量
考题
单选题吸痰时,吸出的痰液为米汤或泡沫样,无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示()A
痰液牯稠度为I度,要减小气道湿化B
痰液粘稠度为I度,提示气道湿化满意.可维持目前的气道湿化量C
痰液粘稠度为Ⅱ度。提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量D
痰液粘稠度为Ⅱ度.提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量E
痰液粘稠度为Ⅲ度.提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量
考题
单选题气道湿化的评价标准中湿化满意,应除外()A
痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出B
人工气道有少许痰栓C
听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音D
呼吸道通畅患者安静。
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