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患者如何预防造口疝发生？
参考答案
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考题
患者男性，56岁，直肠癌行Miles手术后1年半，乙状结肠造口逐渐膨出，站立时明显，平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。无腹痛，腹胀，停止排期排便。患者目前最可能的诊断是（ ）A、造口肠管脱垂B、造口旁疝C、造口周围腹壁膨出D、切口疝E、内疝F、造口旁疝嵌顿根据目前考虑的诊断，给出下一步的检查及治疗（ ）A、腹部CT检查，行脱垂肠管切除，造口原位重建术B、腹部CT检查，行造口旁疝修补术C、腹部CT检查，造口周围腹壁膨出多由于腹壁神经损伤导致，保守治疗D、腹部CT检查，切口疝无张力修补术E、腹部CT检查，急诊行剖腹探查，避免内疝肠管坏死F、腹部CT检查，手法复位嵌顿肠管，如复位失败应急诊手术，防止嵌顿肠管坏死目前造口旁疝的手术修补方式包括（ ）A、造口旁疝原位修补：组织对组织缝合B、造口旁疝原位修补：应用聚丙烯补片，置于腹膜前间隙修补C、造口旁疝原位修补：应用聚丙烯补片，置于腹膜内修补D、造口移位。原位应用聚丙烯补片，置于腹膜前间隙修补E、造口移位。原位应用聚丙烯补片，置于腹膜内修补F、造口旁疝原位修补：腹腔镜下将膨化聚四氟乙烯补片置入腹腔内修补腹腔镜下腹腔内补片修补造口旁疝的优势为（ ）A、手术创伤小，患者术后疼痛轻微，可以早期下床活动，肠蠕动恢复早B、手术切口小，减少切口疝、切口感染的发生率C、手术区域浆液性肿发生率低D、手术操作简单，易于推广E、手术经济，费用低，易于被患者接受F、原位修补，减少创伤
考题
以下哪些是造口旁疝发生的原因( )
A、手术无菌操作不严格，止血不彻底，术后出现切口感染B、麻醉不满意，强行牵拉缝合，局部张力过大以及各层组织对合不良C、造口位置选择不当：经腹直肌旁、腹膜外造口，造口旁疝发生率相对较高D、造口区域的组织缺陷，如造口区域的组织缺损，横向肌肉的收缩作用等，使造口旁组织向四周收缩，致造口的口径扩大E、机体自身疾病：高血压、免疫力低下等
考题
对于造口并发症的预防，下列护理措施错误的是A、及时清洁造口分泌物
B、造口开放后，应定时用示指、中指扩张造口
C、采用腹部按摩促进肠蠕动
D、鼓励患者多翻身，早期下床活动
E、造口开放前，造口周围用生理盐水纱布保护
考题
A.调节饮食结构
B.定期扩张造瘘口
C.腹腔镜下植入补片
D.加强造口周围皮肤的护理，对症处理
E.每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干，保持清洁干燥结/直肠癌根治腹壁造口术后，造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是
考题
对造口患者进行护理时应注意的事项包括：（）A、使用造口辅助用品前阅读产品说明书或咨询造口治疗师B、移除造口袋时注意保护皮肤；粘贴造口袋前保证造口周围皮肤清洁干燥C、保持造口袋底盘与造口之间的空隙在合适的范围D、避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝E、定期扩张造口，防止狭窄
考题
造口护理的注意事项中，下列正确的是（）A、根据造口周围皮肤情况正确使用造口辅助用品B、如造口周围皮肤凹凸不平，可使用防漏膏或防漏条填平后再粘贴造口袋，根据情况选择合适的造口用品，如凸面底盘加腰带或弹力腹带固定C、腹部造口患者避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝D、术后早期取合适体位，使造口侧处于高位，防止污染伤口
考题
一男患，25岁，行直肠癌Mile’s术后，左下腹壁乙状结肠造口，对患者及家属的指导不正确的是：（）A、引导患者参与造口的自我管理B、告知患者及家属更换造口袋的详细操作步骤C、小肠造口者选择餐后更换造口袋D、告知患者和家属造口及其周围皮肤并发症的预防和处理方法E、指导患者合理膳食，训练排便功能
考题
单选题结/直肠癌根治腹壁造口术后，造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是（）A
调节饮食结构B
定期扩张造瘘口C
腹腔镜下植入补片D
加强造口周围皮肤的护理，对症处理E
每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干，保持清洁干燥
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