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压疮淤血红润期的处理下述哪些是错误的()
- A、增加翻身次数
- B、抽出水疱内液体,覆盖无菌纱布
- C、用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
- D、扩创引流分泌物
- E、防止再受压
参考答案
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考题
患者,女性,78岁,脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm*3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A:淤血红润期
B:炎性红润期
C:炎性浸润期
D:浅度溃疡期
E:坏死溃疡期
考题
患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2Bm×3Bm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A、炎性浸润期
B、淤血浸润期
C、浅度溃疡期
D、坏死溃疡期
E、淤血红润期
考题
患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对上述患者的护理,错误的是
A.定时协助翻身
B.在无菌操作下抽出水疱内液体
C.将水疱表皮轻轻剪去
D.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎
E.身体空隙处垫软枕
考题
患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是A.未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎
B.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
C.保护受损皮肤,减少摩擦
D.小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收
E.预防感染
考题
患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
考题
患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
针对病人压疮表现,护士拟订护理计划,不妥的措施是A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水泡内液体C、将水泡表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎E、身体空隙处垫软枕
考题
全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术项目中,关于压疮的预防与护理中,提到:淤血红润期:防止局部继续受压;增加翻身次数;局部皮肤用()和()保护。炎症浸润期:使用()覆盖;有水泡者,先覆盖(),再用无菌注射器抽出水泡内的液体;避免局部继续受压;促进上皮组织修复。
考题
患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是()。A、淤血红润期B、炎性红润期C、淤血浸润期D、浅度溃疡期E、坏死溃疡期
考题
患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。A、保护受损皮肤,减少摩擦B、预防感染C、小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收D、未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎E、大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
考题
单选题患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
针对病人压疮表现,护士拟订护理计划,不妥的措施是A
定时协助翻身B
在无菌操作下抽出水泡内液体C
将水泡表皮轻轻剪去D
创面涂消毒液,用无菌纱布包扎E
身体空隙处垫软枕
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