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男性50岁,因尿呈乳白色伴下肢浮肿10余天就诊。患者劳累后常骤然出现尿液呈乳白色,有时呈粉红色。发作前有时畏寒、发热、腰及大腿根部疼痛。下肢浮肿明显伴阴囊肿大,病程2年。曾以"淋巴管炎"治疗,效果欠佳。体检:T38.6℃,慢性病容,下肢浮肿且皮肤粗糙,腹股沟淋巴结肿大。心肺腹未见异常。阴囊肿大,透光试验阳性。尿液静置分三层,镜检有红细胞、白细胞、淋巴细胞。本病例应首先考虑的诊断是()

  • A、慢性血吸虫病
  • B、慢性钩虫病
  • C、慢性丝虫病
  • D、慢性淋巴结核
  • E、慢性淋巴管炎

参考答案

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考题 李某,男,35岁,农民。2002年8月6日初诊。 主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。 病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方药(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

考题 男性,54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史()A、心绞痛B、夜间阵发性呼吸困难C、下肢浮肿D、咳嗽咯痰E、心悸感

考题 紫癜性肾炎()A、学龄儿童自上呼吸道感染后1~3周有浮肿,高血压、血尿B、起病缓慢,浮肿明显,发病男多于女C、发作性血尿,常伴肾绞痛D、发热、尿频、尿急,伴腰酸E、关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢出血性皮疹

考题 陈某,男,38岁,农民。2002年9月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

考题 患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。治疗原则应首先选用()A、糖皮质激素B、敏感性抗生素C、抗组胺药物D、外涂收敛药物E、局部湿敷

考题 患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。根据患者病史及临床表现,诊断应考虑()A、急性湿疹B、自身敏感性皮炎C、传染性湿疹样皮炎D、继发真菌感染E、接触性皮炎

考题 单选题男性50岁,因尿呈乳白色伴下肢浮肿10余天就诊。患者劳累后常骤然出现尿液呈乳白色,有时呈粉红色。发作前有时畏寒、发热、腰及大腿根部疼痛。下肢浮肿明显伴阴囊肿大,病程2年。曾以"淋巴管炎"治疗,效果欠佳。体检:T38.6℃,慢性病容,下肢浮肿且皮肤粗糙,腹股沟淋巴结肿大。心肺腹未见异常。阴囊肿大,透光试验阳性。尿液静置分三层,镜检有红细胞、白细胞、淋巴细胞。本病例应首先考虑的诊断是()A 慢性血吸虫病B 慢性钩虫病C 慢性丝虫病D 慢性淋巴结核E 慢性淋巴管炎

考题 单选题男性50岁,因尿呈乳白色伴下肢浮肿10余天就诊。患者劳累后常骤然出现尿液呈乳白色,有时呈粉红色。发作前有时畏寒、发热、腰及大腿根部疼痛。下肢浮肿明显伴阴囊肿大,病程2年。曾以"淋巴管炎"治疗,效果欠佳。体检:T38.6℃,慢性病容,下肢浮肿且皮肤粗糙,腹股沟淋巴结肿大。心肺腹未见异常。阴囊肿大,透光试验阳性。尿液静置分三层,镜检有红细胞、白细胞、淋巴细胞。如确诊最有意义的检查是()A 外周血常规检查B 尿液检查到微丝蚴C 皮内试验D 肿大淋巴结活检E 阴囊B超

考题 问答题陈某,男,38岁,农民。2002年9月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。