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女性,63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短,近2个月出现发热,体温37.3~38.5℃,双下肢肌肉疼痛,同时发现尿中泡沫增多,双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体:T38.5℃,双下肺可闻及帛裂音,心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿,双下肢肌肉广泛压痛,双上肢肌力5级,双下肢肌力5-级。实验室检查:尿蛋白(++),ESR66mm,CRP43.2mg/L,血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞(-),抗核抗体系列均阴性,P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。 该患者最可能的诊断是()

  • A、显微镜下多血管炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、结节性多动脉炎
  • D、血栓闭塞性脉管炎
  • E、大动脉炎
  • F、Wegener肉芽肿

参考答案

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考题 患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅴ级

考题 患者女性,72岁。高血压病史20年,半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心悸、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

考题 女性患者,26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年,双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻,药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症,提示合并A.胸膜炎B.呼吸道感染C.急性狼疮肺炎D.慢性肺间质纤维化E.心功能衰竭

考题 患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于A.心功能Ⅱ级 B.心功能Ⅳ级 C.心功能Ⅰ级 D.心功能Ⅲ级 E.心功能Ⅴ级

考题 女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。患者治疗的疗程应为()A、热退后3天B、6个月以上C、8~12周D、2~3周E、7~10天F、4个月

考题 女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。此病的治疗疗程为()A、2~3周B、6~9个月C、3个月D、症状消失后1周E、1个月

考题 女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()

考题 女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。 患者2天前受凉后发热伴咳脓痰,气短发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,最可能并发()A、感染性休克B、脑血管意外C、肺性脑病D、电解质紊乱E、弥散性血管内凝血

考题 有关慢性支气管病诊断标准()A、咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上B、咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上C、发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上D、咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年E、咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年

考题 单选题记忆出现的时间规律是()。A 出生后2周左右出现动作记忆,6个月左右出现情绪记忆,6个月到12个月开始出现形象记忆,1岁出现逻辑记忆B 出生后2周左右出现情绪记忆,6个月左右出现动作记忆,6个月到12个月开始出现形象记忆,1岁出现逻辑记忆C 出生后2周左右出现动作记忆,6个月左右出现形象记忆,6个月到12个月开始出现情绪记忆,1岁出现逻辑记忆D 出生后2周左右出现动作记忆,6个月左右出现情绪记忆,6个月到12个月开始出现逻辑记忆,1岁出现形象记忆E 出生后2周左右出现动作记忆,6个月左右出现形象记忆,6个月到12个月开始出现逻辑记忆,1岁出现情绪记忆

考题 单选题女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。此病的治疗疗程为()A 2~3周B 6~9个月C 3个月D 症状消失后1周E 1个月

考题 单选题有关慢性支气管病诊断标准()。A 咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上B 咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上C 发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上D 咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年E 咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年

考题 单选题男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()A 肺脓肿、肺心病B 支气管哮喘、COPDC 支气管肺癌、哮喘D 肺结核、肺炎E COPD、肺心病