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患者女,70岁,患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁,呼吸道分泌物多,呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损,床单污染,拟为患者更换床单,下列的操作哪项不正确()
- A、先将患者移向对侧,使患者侧卧
- B、先将患者移向近侧,使患者侧卧
- C、当痰液太多时先行吸痰
- D、在患者身下垫防水布防止污染床单
- E、妥善处理各种管路
参考答案
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考题
患者,男,25岁,"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是( )A、大便失禁B、沟通障碍C、活动无耐力D、皮肤完整性受损E、清理呼吸道无效
考题
患者,女,45岁,因昏迷被送至急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列各项对诊断最有帮助的是A.肌肉抽动B.呕吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D.瞳孔缩小E.全血胆碱酯酶活力降低
考题
患者男,49岁。因"急性脑出血"入院,目前患者不能唤醒,呼吸不规则,血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔散大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊
考题
患者女,22岁。不能唤醒,呼吸不规则,血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是A:嗜睡
B:意识模糊
C:昏睡
D:浅昏迷
E:深昏迷
考题
(共用题干)患者男,69岁。被重物击中后脑。精神萎靡不振,呈嗜睡状态,呼唤无反应,对剧烈疼痛刺激偶尔可做出防御反应;角膜反射,瞳孔对光反射减弱;大小便失禁。
患者此时处于的意识状态是( )。A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅度昏迷
D. 中度昏迷
E. 深度昏迷
考题
多选题患者女,70岁,患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁,呼吸道分泌物多,呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损,床单污染,拟为患者更换床单,下列的操作哪项不正确()A先将患者移向对侧,使患者侧卧B先将患者移向近侧,使患者侧卧C当痰液太多时先行吸痰D在患者身下垫防水布防止污染床单E妥善处理各种管路
考题
单选题患者男,49岁。因"急性脑出血"入院,目前患者不能唤醒,呼吸不规则,血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔散大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是()A
嗜睡B
昏睡C
浅昏迷D
深昏迷E
意识模糊
考题
单选题男性,43岁,因急性脑出血入院,目前病人对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是( )。A
嗜睡B
意识模糊C
昏睡D
浅昏迷E
深昏迷
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