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病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。为了证实诊断，还需要进行的检查中哪项最有意义（）。
- A、常见病毒性肝炎血清标志物
- B、抗肝肾微粒抗体和抗平滑肌抗体
- C、血清铜蓝蛋白
- D、肝脏B超
- E、肝活检
参考答案
更多 “病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。为了证实诊断，还需要进行的检查中哪项最有意义（）。A、常见病毒性肝炎血清标志物B、抗肝肾微粒抗体和抗平滑肌抗体C、血清铜蓝蛋白D、肝脏B超E、肝活检” 相关考题
考题
52岁女性,反复乏力、尿黄2年,有肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT210U／L,AST169U／L,TBil63μmol／L,HBsAg(－),HCV－Ab(－),风湿全套ANA1:1000,免疫全套IgG30g／L,IgM正常,补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是:( )
A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.Wilson"s病
考题
女性，25岁，体检发现无症状蛋白尿，尿蛋白定量0．7g／24h，血压110／70mmHg，血肌酐881μmol／L，血清补体和双肾B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是A．血清免疫球蛋白测定B．血清抗核抗体测定C．肾活检病理检查D．肌酐清除率测定E．肾脏CT检查
考题
患者女性，25岁，体检发现无症状蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，血肌酐88μmol/L，血清补体和双肾B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是A．血清免疫球蛋白测定B．血清抗核抗体测定C．肾活检病理检查D．肌酐清除率测定
考题
病例摘要：男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg(-)。患者肝功能不良最可能的原因是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性脂肪肝D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎为帮助诊断，接下来一般首选的检查是( )A、常见病毒性肝炎血清标志物B、肝功能C、血糖、血脂D、肝脏B超E、肝活检对此患者，下列治疗方法哪个应为首选( )A、戒酒B、控制饮食，加强锻炼C、静脉注射护肝药D、加强降脂药物治疗E、糖皮质激素治疗如患者肝脏B超无明显异常，进行鉴别诊断时首先应排除( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性脂肪肝D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎
考题
病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L,HBsAg（-）,HCV-Ab（-），风湿全套ANA1:1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、自身免疫性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、Wilson病就诊断思路而言，首先要排除的诊断是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、自身免疫性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、Wilson病为了证实诊断，还需要进行的检查中哪项最有意义( )A、常见病毒性肝炎血清标志物B、抗肝肾微粒抗体和抗平滑肌抗体C、血清铜蓝蛋白D、肝脏B超E、肝活检对此患者，下列治疗方法哪个应为首选( )A、静脉注射护肝药B、停用以前用的护肝药物C、口服熊去氧胆酸D、糖皮质激素治疗E、免疫抑制剂
考题
女性，20岁，近7天来恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查ALT680U/L，AST460U/L、T-Bil76.5/μmol/L，抗-HAV-IgM阳性，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性。应诊断为（ ）A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
考题
女性，25岁。体检发现蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血压110／70mmHg，血肌酐88μmol／L，血清补体C3正常，双肾B超检查正常。下列检查中对诊断最有帮助的是A.血清抗核抗体测定
B.肾活检病理检查
C.血清免疫球蛋白测定
D.肾脏CT检查
E.肌酐清除率测定
考题
病例摘要：男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。患者肝功能不良最可能的原因是（）。A病毒性肝炎B药物性肝炎C酒精性脂肪肝D非酒精性脂肪性肝病E自身免疫性肝炎
考题
病例摘要：男性，43岁，体检发现AFP500μg/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。对确诊最有帮助的检查是（）。A、肝动脉造影B、MRI或CT检查C、腹部X线检查D、同位素肝脏扫描E、肝组织活检
考题
患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。为明确诊断应进行的实验室检查为（）。提示：该患者实验室检查示：清蛋白29g／L，ALT50U／L，AST80U／L，γ-GT95U／L，A／GO.7，HBsAg（+），抗HCV（+），抗核抗体（-），AFP210μg／L。A、肝功能检验B、抗HAV-IgMC、HEV-IgMD、抗HCVE、CK-MBF、抗核抗体G、AFPH淀粉酶
考题
病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。就诊断思路而言，首先要排除的诊断是（）。A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、自身免疫性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、Wilson病
考题
病例摘要：男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。为帮助诊断，接下来一般首选的检查是（）。A、常见病毒性肝炎血清标志物B、肝功能C、血糖、血脂D、肝脏B超E、肝活检
考题
病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是（）。A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、自身免疫性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、Wilson病
考题
病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。对此患者，下列治疗方法哪个应为首选（）。A、静脉注射护肝药B、停用以前用的护肝药物C、口服熊去氧胆酸D、糖皮质激素治疗E、免疫抑制剂
考题
病例摘要：男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。如患者肝脏B超无明显异常，进行鉴别诊断时首先应排除（）。A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性脂肪肝D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎
考题
男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾肋下可及，ALT 200u／L，血清白蛋白38g／L，球蛋白40g／L， 胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是：（）A、CT扫描B、肝功能检查C、超声波检查D、肝活检病理学检查E、病毒性肝炎血清学标志物检查
考题
18岁女生，1年前体检中发现HBsAg阳性，无症状，肝功能及肝活检均正常，近1周来发热、乏力、恶心、尿黄。入院检查：ALTl200u／L，血清总胆红素68.4umol／L，HBsAg阳性，抗HBc阳性，甲型肝炎抗体1：20阳性，2周后复查，甲肝抗体1：160阳性，该病例诊断可能性最大的是（）.A、慢性乙型肝炎轻度B、慢性乙型肝炎中度C、慢性乙型肝炎重度D、甲型肝炎，E、乙型肝炎合并甲型肝炎
考题
患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。可作为确诊依据的检查为（）A、肝功能B、肝B型超声C、甲型肝炎病毒IgM抗体D、甲型肝炎病毒IgG抗体E、肝组织学检查
考题
男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾恰及，ALT200u／L，血清白蛋白38g／L，球蛋白40g／L，胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是（）.A、病毒性肝炎血清学标志物检查B、肝功能检查C、超声波检查D、CT扫描E、肝活检病理学检查
考题
单选题病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。对此患者，下列治疗方法哪个应为首选（）。A
静脉注射护肝药B
停用以前用的护肝药物C
口服熊去氧胆酸D
糖皮质激素治疗E
免疫抑制剂
考题
单选题男，35岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，化验：肝功能检查ALT340U／L，T-Bil 71μmol／L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为（ ）。A
慢性乙型肝炎B
慢性迁延性肝炎C
慢性重型肝炎D
类风湿关节炎E
胆道感染
考题
单选题病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是（）。A
病毒性肝炎B
药物性肝炎C
自身免疫性肝炎D
原发性胆汁性肝硬化E
Wilson病
考题
单选题男，35岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，化验：肝功能检查ALT 340U/L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为（ ）。A
慢性乙型肝炎B
慢性迁延性肝炎C
慢性重型肝炎D
类风湿关节炎E
胆道感染
考题
单选题男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾恰及，ALT200u／L，血清白蛋白38g／L，球蛋白40g／L，胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是（）A
病毒性肝炎血清学标志物检查B
肝功能检查C
超声波检查D
CT扫描E
肝活检病理学检查
考题
单选题18岁女生，1年前体检中发现HBsAg阳性，无症状，肝功能及肝活检均正常，近1周来发热、乏力、恶心、尿黄。入院检查：ALTl200u／L，血清总胆红素68.4umol／L，HBsAg阳性，抗HBc阳性，甲型肝炎抗体1：20阳性，2周后复查，甲肝抗体1：160阳性，该病例诊断可能性最大的是（）A
慢性乙型肝炎轻度B
慢性乙型肝炎中度C
慢性乙型肝炎重度D
甲型肝炎，E
乙型肝炎合并甲型肝炎
考题
单选题患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。可作为确诊依据的检查为（）A
肝功能B
肝B型超声C
甲型肝炎病毒IgM抗体D
甲型肝炎病毒IgG抗体E
肝组织学检查
考题
单选题病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。就诊断思路而言，首先要排除的诊断是（）。A
病毒性肝炎B
药物性肝炎C
自身免疫性肝炎D
原发性胆汁性肝硬化E
Wilson病
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