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单选题
男,40岁,反复乏力、纳差、肝区不适5年,体查:肝病面容,有多个蜘蛛痣,脾恰及,ALT200u/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L,胆红素正常,对本例确诊最有意义的检查是()
A
病毒性肝炎血清学标志物检查
B
肝功能检查
C
超声波检查
D
CT扫描
E
肝活检病理学检查
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解析:
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考题
根据上文,回答第 58~60 题。男,30岁,反复乏力纳差肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT 200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L第 58 题 最可能的临床诊断是( )。A.慢性肝炎轻度B.慢性肝炎中度C.慢性肝炎重度D.慢性重症肝炎E.肝硬化
考题
男,33岁,食欲不振,厌油,乏力,皮肤发黄1月,既往肝病史不详,体查: 重病容,精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,明显肝掌,颈部可见2个蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及, 腹水征阳性,ALT300u/L,白蛋白30g/L,球蛋白38g/L,血清总胆红素468μmol/L,凝血酶原活度30%,最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重症肝炎C、亚急性重症肝炎D、慢性重症肝炎E、淤胆型肝炎
考题
患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适,体查:巩膜无黄染,颈部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT 220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,总胆红素23umol/L,该病人的诊断是A、脂肪肝B、慢性肝炎轻度C、慢性肝炎中度D、慢性肝炎重度E、肝硬化失代偿
考题
男,40岁,反复乏力、纳差、肝区不适5年,体查:肝病面容,有多个蜘蛛痣,脾恰及,ALT 200u/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L, 胆红素正常,对本例确诊最有意义的检查是A、病毒性肝炎血清学标志物检查B、肝功能检查C、超声波检查D、CT扫描E、肝活检病理学检查
考题
患者男性,40岁。反复出现全身乏力、食欲缺乏、肝区不适4年。查体:肝病面容,有多个蜘蛛痣,肝肋下2.0em,脾刚扪及。实验室检查:ALT 230U/L,TBiL正常,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L,HBsAg(+)。此时,为进一步明确肝病类型,应做下列哪项检查A、超声检查B、肝功能检查C、CT扫描D、,肝活组织病理检查E、血清学标志物检查
考题
男,40岁,反复乏力、纳差、肝区不适5年,体查:肝病面容,有多个蜘蛛痣,脾肋下可及,ALT 200u/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L, 胆红素正常,对本例确诊最有意义的检查是:()A、CT扫描B、肝功能检查C、超声波检查D、肝活检病理学检查E、病毒性肝炎血清学标志物检查
考题
男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L经治疗后临床症状缓解,慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是()。A、肝细胞水肿,变性B、肝细胞点状或小灶性坏死C、毛细胆管淤胆D、汇管区内胶原及纤维组织增生E、汇管区淋巴细胞浸润
考题
男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L最可能的临床诊断是()。A、慢性肝炎轻度B、慢性肝炎中度C、慢性肝炎重度D、慢性重症肝炎E、肝硬化
考题
男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。为明确诊断,最可靠的辅助检查是()A、乙型肝炎病毒标志物B、B超C、磁共振D、CTE、肝活检病理检查
考题
男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。临床诊断可能性最大的是()A、慢性肝炎轻度B、慢性肝炎中度C、慢性肝炎重度D、慢性重型肝炎E、肝硬化
考题
男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L为明确诊断,最可靠的检查是()。A、乙型肝炎病毒标志物B、B超C、磁共振D、CTE、肝活检病理检查
考题
问答题男,48岁,农民,因反复乏力,食欲减退,肝区不适3年,复发15天入院。
无输血史。不吸烟,不饮酒。
查体:神清,发育正常,营养中等,慢性肝病面容,双手可见肝掌,颈部有数枚蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,心、肺无异常,腹平软,肝右肋下2cm,脾侧位恰扪及,腹部移动性浊音阴性。
血常规:Hb135g/L,WBC7.5×10/L,N0.65,L0.35,PLT145×10/L。尿常规:蛋白(-),胆红素(+),镜检(-)。
该病人应如何治疗?
考题
问答题男,48岁,农民,因反复乏力,食欲减退,肝区不适3年,复发15天入院。
无输血史。不吸烟,不饮酒。
查体:神清,发育正常,营养中等,慢性肝病面容,双手可见肝掌,颈部有数枚蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,心、肺无异常,腹平软,肝右肋下2cm,脾侧位恰扪及,腹部移动性浊音阴性。
血常规:Hb135g/L,WBC7.5×10/L,N0.65,L0.35,PLT145×10/L。尿常规:蛋白(-),胆红素(+),镜检(-)。
该病人应考虑哪些疾病?哪种可能性最大?有哪些依据?
考题
单选题男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L经治疗后临床症状缓解,慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是()。A
肝细胞水肿,变性B
肝细胞点状或小灶性坏死C
毛细胆管淤胆D
汇管区内胶原及纤维组织增生E
汇管区淋巴细胞浸润
考题
单选题男,40岁,反复乏力、纳差、肝区不适5年,体查:肝病面容,有多个蜘蛛痣,脾恰及,ALT200u/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L,胆红素正常,对本例确诊最有意义的检查是()A
病毒性肝炎血清学标志物检查B
肝功能检查C
超声波检查D
CT扫描E
肝活检病理学检查
考题
单选题男,30岁,反复乏力、不欲饮食,肝区不适2年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下20cm,质中,脾侧位可触及。实验室检查示:ALT100U,血清白蛋白40g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L,为明确诊断最可靠的检查是()A
乙型肝炎病毒标志物B
B超C
MRID
CTE
肝活检
考题
单选题男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。经治疗后临床症状缓解,慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是()A
肝细胞水肿,变性B
肝细胞点状或小灶性坏死C
毛细胆管淤胆D
汇管区内胶原及纤维组织增生E
汇管区淋巴细胞浸润
考题
问答题男,48岁,农民,因反复乏力,食欲减退,肝区不适3年,复发15天入院。
无输血史。不吸烟,不饮酒。
查体:神清,发育正常,营养中等,慢性肝病面容,双手可见肝掌,颈部有数枚蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,心、肺无异常,腹平软,肝右肋下2cm,脾侧位恰扪及,腹部移动性浊音阴性。
血常规:Hb135g/L,WBC7.5×10/L,N0.65,L0.35,PLT145×10/L。尿常规:蛋白(-),胆红素(+),镜检(-)。
该病人应进行哪些必要的检查?
考题
单选题男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。临床诊断可能性最大的是()A
慢性肝炎轻度B
慢性肝炎中度C
慢性肝炎重度D
慢性重型肝炎E
肝硬化
考题
单选题男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L最可能的临床诊断是()。A
慢性肝炎轻度B
慢性肝炎中度C
慢性肝炎重度D
慢性重症肝炎E
肝硬化
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