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患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×109/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。 下一步该患者最合理的处理是()(提示:血压:120/60mmHg,心率:90次/min;肠鸣音:8~10次/min;WBC14×109/L,Hb100g/L;粪常规:WBC及RBC满视野。)

  • A、粪细菌培养
  • B、血培养
  • C、腹部X线平片
  • D、腹部CT
  • E、结肠镜
  • F、输血并更换抗生素
  • G、粪找阿米巴滋养体

参考答案

更多 “患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×109/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。 下一步该患者最合理的处理是()(提示:血压:120/60mmHg,心率:90次/min;肠鸣音:8~10次/min;WBC14×109/L,Hb100g/L;粪常规:WBC及RBC满视野。)A、粪细菌培养B、血培养C、腹部X线平片D、腹部CTE、结肠镜F、输血并更换抗生素G、粪找阿米巴滋养体” 相关考题
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考题 患者,男性,30岁。因朋友聚餐后出现右下腹痛,阵发性加剧,拒按,腹肌紧张,反跳痛明显,伴见恶寒发热、恶心。查血常规:WBC 12×109/L,N0.80。

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考题 单选题肠结核()A 稀水便伴脐周痛B 黏液脓血便伴下腹痛C 血便伴里急后重D 洗肉水样大便E 腹泻与便秘交替,常有右下腹痛

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考题 多选题患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×109/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。 合理的处理措施是()(提示:抗生素治疗第6天,患者血性腹泻次数未减少,仍然发热;WBC16×109/L,Hb90g/L,K+3.5μmol/L,Na+134μmol/L。)A静脉补钾B静脉用甲基泼尼松龙(60mg/D.C静脉用MTXD静脉用英夫利昔单抗E大剂量地塞米松灌肠F静脉用万古霉素

考题 单选题患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×109/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。 下一步该患者最合理的处理是()(提示:血压:120/60mmHg,心率:90次/min;肠鸣音:8~10次/min;WBC14×109/L,Hb100g/L;粪常规:WBC及RBC满视野。)A 粪细菌培养B 血培养C 腹部X线平片D 腹部CTE 结肠镜F 输血并更换抗生素G 粪找阿米巴滋养体