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患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进于食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm／h，RF400IU／L，ANA1∶680。血常规示WBCl.6×10／L，PLT14.4×10／L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。下列哪项检查无助于确诊（）
- A、检测双眼泪液分泌功能
- B、唾液腺ECT检查
- C、抗SSA抗体检测
- D、下唇腺病理
- E、膝关节CT检查
参考答案
更多 “患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进于食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm／h，RF400IU／L，ANA1∶680。血常规示WBCl.6×10／L，PLT14.4×10／L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。下列哪项检查无助于确诊（）A、检测双眼泪液分泌功能B、唾液腺ECT检查C、抗SSA抗体检测D、下唇腺病理E、膝关节CT检查” 相关考题
考题
患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm/h，双膝关节放射学检查未见异常。查体可见双下肢散在皮疹，对此患者来说，最典型的皮疹是A、假性毛囊炎B、丘疹性脓疱疹C、痤疮样结节D、紫癜样皮疹E、结节性红斑为明确诊断，下列检查特异性最强的是A、针刺试验B、胃肠内镜检查C、血尿常规D、免疫球蛋白测定E、PPD试验最合适的治疗是A、非甾体抗炎药+沙利度胺B、非甾体抗炎药+秋水仙碱C、糖皮质激素D、糖皮质激素+硫唑嘌呤E、糖皮质激素+沙利度胺为了与系统性红斑狼疮鉴别，下列检查最重要的是A、补体测定B、ANA检测C、血尿常规D、胃肠内镜检查E、ANCA检测
考题
题干：某男性患者，38岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。 查体可见双下肢散在皮疹，对此患者来说，最典型的皮疹是A.假性毛囊炎B.丘疹性脓疱疹C.痤疮样结节D.紫癜样皮疹E.结节性红斑
考题
男性，52 岁，近三年来口干，眼干，近一月来加重伴双膝关节疼痛，哭时无泪。查体：舌干，牙齿多个脱落，双膝关节无肿胀。化验血Hb：105g/L，WBC：3.4 x 109/L，Plt110x 109/L，ANAI：320，ESR34mm/h，尿常规无异常。
下列检查无帮助于该病诊断的是 A.Schirmer 实验
B. 腮腺造影
C. 涎腺放射性核素扫描
D. 双气关节X 线片
考题
男性，52 岁，近三年来口干，眼干，近一月来加重伴双膝关节疼痛，哭时无泪。查体：舌干，牙齿多个脱落，双膝关节无肿胀。化验血Hb：105g/L，WBC：3.4 x 109/L，Plt110x 109/L，ANAI：320，ESR34mm/h，尿常规无异常。
该病在皮肤的特征性表现是 A. 紫癜样皮疹
B. 荨麻疹样皮疹
C. 结节样红斑
D. 环形红斑
考题
患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进于食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm／h，RF400IU／L，ANA1∶680。血常规示WBCl.6×10／L，PLT14.4×10／L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。以下哪项不提示本病可能会发展成淋巴瘤（）A、持续腮腺肿大B、白细胞减少C、紫癜D、冷球蛋白血症E、低C3水平
考题
患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。为了与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最重要（）A、补体测定B、ANA检测C、血尿常规D、胃肠内镜检查E、ANCA检测
考题
女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。A、血沉B、类风湿因子测定C、血钙测定D、膝关节影像学检查E、血常规
考题
女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。为明确诊断，首选的检查是（）A、血常规B、膝关节B超C、CRPD、RFE、双手、双膝X线F、抗核抗体G、膝关节穿刺抽液
考题
患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进于食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm／h，RF400IU／L，ANA1∶680。血常规示WBCl.6×10／L，PLT14.4×10／L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。此病肾脏受累时主要的特点是（）A、远端肾小管较少受累B、近端肾小管受累多见C、肾小球常常受累D、可有肾小管酸中毒，低血钾E、严重时可有高血钾
考题
患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进于食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm／h，RF400IU／L，ANA1∶680。血常规示WBCl.6×10／L，PLT14.4×10／L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。对此患者的治疗下列哪项最合适（）A、升白细胞的药物B、糖皮质激素C、羟氯喹D、非甾体抗炎药E、M3受体激动剂
考题
患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。查体可见双下肢散在皮疹，对此患者来说，最典型的皮疹是（）A、假性毛囊炎B、丘疹性脓疱疹C、痤疮样结节D、紫癜样皮疹E、结节性红斑
考题
患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。
膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变（）A、关节MRB、关节CTC、关节分层X线片D、同位素骨扫描E、B超检查
考题
患者男性．21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。为明确诊断，应做下列哪项检查（）A、血沉和血常规B、结核菌素试验C、膝关节X线片D、类风湿因子及HLA-B27E、抗核抗体及抗角蛋白抗体
考题
患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。为明确诊断，下列哪项检查特异性最强（）A、针刺试验B、胃肠内镜检查C、血尿常规D、免疫球蛋白测定E、PPD试验
考题
单选题患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm/h，RF400IU/L，ANA1：680。血常规示WBC1.6×109/L，PLT14.4×1012/L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。
此病肾脏受累时主要的特点是（）A
远端肾小管较少受累B
近端肾小管受累多见C
肾小球常常受累D
可有肾小管酸中毒，低血钾E
严重时可有高血钾
考题
单选题患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm/h，RF400IU/L，ANA1：680。血常规示WBC1.6×109/L，PLT14.4×1012/L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。
对此患者的治疗下列最合适的是（）A
升白细胞的药物B
糖皮质激素C
羟氯喹D
非甾体抗炎药E
M3受体激动剂
考题
单选题患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。为明确诊断，下列检查特异性最强的是（）A
针刺试验B
胃肠内镜检查C
血尿常规D
免疫球蛋白测定E
PPD试验
考题
单选题患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进于食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm／h，RF400IU／L，ANA1∶680。血常规示WBCl.6×10／L，PLT14.4×10／L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。对此患者的治疗下列哪项最合适（）A
升白细胞的药物B
糖皮质激素C
羟氯喹D
非甾体抗炎药E
M3受体激动剂
考题
单选题患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm/h，RF400IU/L，ANA1：680。血常规示WBC1.6×109/L，PLT14.4×1012/L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。
下列检查无助于确诊的是（）A
检测双眼泪液分泌功能B
唾液腺ECT检查C
抗SSA抗体检测D
下唇腺病理E
膝关节CT检查
考题
多选题患者女，67岁，因“多关节肿痛2年，加重伴右膝关节肿痛2周”来诊。2年前无诱因开始双手示指、中指、无名指和小指远端指间关节疼痛，伴晨僵约20分钟，局部热敷后症状稍好转。患者伴有口干，进食干性食物需液体送服，无牙齿块状脱落，偶有眼干。无腮腺反复肿大，无光过敏、大量脱发、反复口腔溃疡等。2周前右膝关节疼痛，伴肿胀，下蹲困难。既往史：胃溃疡病5年。查体：双手可见Heberden结节，右膝关节肿胀，右膝关节骨摩擦感阳性，浮髌试验阳性，活动受限。提示入院后血常规、尿常规、肝功能和肾功能正常，红细胞沉降率正常，C-反应蛋白10mg/L（正常值≤8mg/L），类风湿因子60U/ml
需要进一步完善的检查有（）A抗核周因子（APF.抗体BB.抗角蛋白抗体（AKC抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体D关节液检查E免疫球蛋白F补体G骨密度测定HSchirmer试验、角膜染色、唾液腺受损相关检查
考题
单选题患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。为明确诊断，下列哪项检查特异性最强（）A
针刺试验B
胃肠内镜检查C
血尿常规D
免疫球蛋白测定E
PPD试验
考题
多选题患者女，67岁，因“多关节肿痛2年，加重伴右膝关节肿痛2周”来诊。2年前无诱因开始双手示指、中指、无名指和小指远端指间关节疼痛，伴晨僵约20分钟，局部热敷后症状稍好转。患者伴有口干，进食干性食物需液体送服，无牙齿块状脱落，偶有眼干。无腮腺反复肿大，无光过敏、大量脱发、反复口腔溃疡等。2周前右膝关节疼痛，伴肿胀，下蹲困难。既往史：胃溃疡病5年。查体：双手可见Heberden结节，右膝关节肿胀，右膝关节骨摩擦感阳性，浮髌试验阳性，活动受限为明确诊断应进行的检查包括（）A红细胞沉降率B双手X线片C右膝关节X线片D人类白细胞抗原-B27E抗核抗体谱FC-反应蛋白
考题
单选题患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。为了与系统性红斑狼疮鉴别，下列检查最重要的是（）A
补体测定B
ANA检测C
血尿常规D
胃肠内镜检查E
ANCA检测
考题
单选题患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。为了与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最重要（）A
补体测定B
ANA检测C
血尿常规D
胃肠内镜检查E
ANCA检测
考题
单选题患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm/h，RF400IU/L，ANA1：680。血常规示WBC1.6×109/L，PLT14.4×1012/L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。
以下不提示本病可能会发展成淋巴瘤的是（）A
持续腮腺肿大B
白细胞减少C
紫癜D
冷球蛋白血症E
低C3水平
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