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男性,46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检:血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白,大汗淋漓,皮肤湿冷。心率120次/min,律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音,Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为()

  • A、急性心肌梗死
  • B、主动脉窦瘤破裂
  • C、急性左心衰竭
  • D、急性心包炎
  • E、急性主动脉夹层

参考答案

更多 “男性,46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检:血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白,大汗淋漓,皮肤湿冷。心率120次/min,律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音,Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为()A、急性心肌梗死B、主动脉窦瘤破裂C、急性左心衰竭D、急性心包炎E、急性主动脉夹层” 相关考题
考题 患者,男性,66岁。看电视时突然出现胸背部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。有高血压病10年,吸烟30年。体检:血压200/110mmHg,面色苍白、大汗淋漓,皮肤湿冷,心率100次/分,双下肢无水肿。最可能的诊断是A、主动脉夹层B、主动脉窦瘤破裂C、急性心肌梗死D、急性左心衰竭E、急性胰腺炎

考题 男性,70岁。患高血压病10年,因剧烈胸痛8h来院急诊。体检:血压220/120mmhg,面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率110次/分,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音,心电图ST段广泛压低,CK-MB20U/L,最可能的诊断:A、急性心肌梗死B、不稳定性心绞痛C、气胸D、心包炎E、主动脉夹层

考题 男性,46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检:血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白,大汗淋漓,皮肤湿冷。心率120次/min,律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音,Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为A.急性心肌梗死B.主动脉窦瘤破裂C.急性左心衰竭D.急性心包炎E.急性主动脉夹层

考题 男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出现气急加重,不能平卧,诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是A.胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音B.主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音C.胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音D.心尖部出现舒张期吹风样杂音E.心尖部出现收缩期吹风样杂音

考题 男性,70岁,高血压病史10年,因心前区及胸背部剧烈疼痛2h来诊。检查:面色苍白,大汗,右手血压190/120mmHg,心率125次/分,律齐,主动脉瓣可闻及舒张期哈气样杂音,左上肢脉搏不清,心电图见左室肥厚,未见病理性Q波。最可能的诊断是 A.主动脉夹层分离 B.急性无Q波性心肌梗死 C.冠状窦瘤破裂 D.老年瓣膜退行性变,主动脉关闭不全

考题 男性;68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出现气急加重,不能平卧,诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是()A、胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音B、主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音C、胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音D、心尖部出现舒张期吹风样杂音E、心尖部出现收缩期吹风样杂音

考题 男性,70岁。患高血压病10年,因剧烈胸痛8h来院急诊。体检:血压220/120mmHg,面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率110次/min,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音,心电图ST段广泛压低,CK-MB20U,/L,最可能的诊断()A、急性心肌梗死B、不稳定型心绞痛C、气胸D、心包炎E、主动脉夹层

考题 男性,65岁。患高血压病20年,因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检:血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率120/min,律齐,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音2级,向心尖部传导。心电图示左室肥大,V4~V6ST段呈水平样压低2mm。诊断应考虑高血压合并下列哪项()A、急性非ST段抬高性心肌梗死B、不稳定型心绞痛C、高血压危象D、主动脉夹层E、老年钙化性退行性心脏瓣膜病