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患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是（）
- A、活组织检查
- B、外固定
- C、镇痛药口服
- D、卧床休息
- E、消肿镇痛中药外敷
参考答案
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考题
患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎B、 右膝软组织感染C、 急性化脓性关节炎D、 右股骨远端恶性肿瘤E、 右股骨远端内髁良性肿瘤目前应选择的诊断、治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 口服镇痛药D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷
考题
患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。 最可能的诊断为A、 骨肉瘤B、 骨旁骨肉瘤C、 软骨瘤D、 色素绒毛结节性滑膜炎E、 骨巨细胞瘤目前应行的诊断及治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 镇痛药口服D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷
考题
患者女性，20岁，因“外伤后右大腿痛1个月余，身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后，腿疼好转；2周后反复，当时身冷恶寒。查体：体温37.7℃，右大腿饱满，皮温升高，中段压痛（+），关节活动轻度受限。X线片：股骨干中段层状骨膜反应。 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎B、 尤因肉瘤C、 骨折愈合期D、 骨肉瘤E、 骨膜炎目前应行的诊断及治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 镇痛药口服D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷
考题
患者女性，18岁，因“排便困难1个月余，常有低热，腰骶部酸胀感”来诊。患者2～3天排便一次，白细胞稍高，对症治疗效果一般。查体：骶后轻度肿胀，压痛和叩击痛（+）。MRI：矢状位见第2骶椎以下溶骨性破坏，软组织肿块向前和后方突出。针吸活检诊断为尤文肉瘤。 首选的治疗方法是A、 消炎B、 中药内服C、 放射治疗D、 手术E、 化学治疗目前效果最好的治疗方法是A、 化学治疗B、 放射治疗C、 化学治疗+放射治疗D、 化学治疗+手术E、 化学治疗+手术+放射治疗
考题
共用题干
患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向，多疑，入院时神志清醒，接触差，多问少答。患者住院治疗1个月，病情好转准备出院，正确的出院指导是()A:低盐低脂饮食B:鼓励家人照顾患者日常生活C:症状消失后可停止药物治疗D:鼓励患者增加人际交往，回归社会生活E:出院1年后再复查
考题
患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为（）A、急性骨髓炎B、右膝软组织感染C、急性化脓性关节炎D、右股骨远端恶性肿瘤E、右股骨远端内髁良性肿瘤
考题
患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。目前应选择的诊断、治疗方法是（）A、活组织检查B、外固定C、口服镇痛药D、卧床休息E、消肿镇痛中药外敷
考题
患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。最可能的诊断为（）A、骨肉瘤B、骨旁骨肉瘤C、软骨瘤D、色素绒毛结节性滑膜炎E、骨巨细胞瘤
考题
女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。患者家属告知，患者4年前曾行结肠癌根治术，应考虑患者是（）A、腰椎间盘突出症B、骨转移C、结肠癌复发D、股骨头缺血坏死E、坐骨神经痛
考题
患者女性，22岁，因“口腔反复溃疡2个月余，周身红斑水疱1个月余，视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体：患者周身淤点、淤斑、水疱，口腔溃疡。实验室检查：血小板减少。诊断系统性红斑狼疮（SLE）。可用于该患者的治疗药物包括（）A、倍他米松B、甲泼尼龙C、雷公藤内酯D、来氟米特E、氨基葡萄糖F、阿米替林
考题
患者女性，18岁，因“排便困难1个月余，常有低热，腰骶部酸胀感”来诊。患者2～3天排便一次，白细胞稍高，对症治疗效果一般。查体：骶后轻度肿胀，压痛和叩击痛（+）。MRI：矢状位见第2骶椎以下溶骨性破坏，软组织肿块向前和后方突出。针吸活检诊断为尤文肉瘤。首选的治疗方法是（）A、消炎B、中药内服C、放射治疗D、手术E、化学治疗
考题
患者女性，20岁，因“外伤后右大腿痛1个月余，身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后，腿疼好转；2周后反复，当时身冷恶寒。查体：体温37.7℃，右大腿饱满，皮温升高，中段压痛（+），关节活动轻度受限。X线片：股骨干中段层状骨膜反应。最可能的诊断为（）A、急性骨髓炎B、尤因肉瘤C、骨折愈合期D、骨肉瘤E、骨膜炎
考题
患者女，49岁，因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤，红、肿、痛，左脚不能踏地，经手法复位后，疼痛明显缓解。刻下：与健侧比较，患踝未发现明显肿胀，外踝前下方压痛点，活动欠佳；踝关节活动时，有较明显的牵掣感；不能久行，有无力感。舌质淡，苔薄，脉弦。适宜的治疗方案是（）A、化脓灸B、温和灸C、灯火灸D、温针灸E、温灸器灸F、蒜泥灸
考题
精防医生随访患者时，对于出现危险体征的患者，该如何处理（）A、对症治疗，病情稳定后3个月时随访B、对症处理后，观察2周，若治疗无效，建议转诊上级医院C、对症处理，同时在规定范围内调整现用药物剂量，2周内随访D、立即转诊，2周内随访转诊情况
考题
患者男，65岁，因“肺癌术后1年，化学治疗后6个月余，左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片：股骨近端病理性骨折。首选治疗方案是（）。（提示明确诊断为肺癌骨转移。患者全身情况良好。）A、放射治疗B、化学治疗C、手术（复位+内固定）→放射治疗D、手术治疗E、牵引治疗F、放弃治疗
考题
单选题患者女性，20岁，因“外伤后右大腿痛1个月余，身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后，腿疼好转；2周后反复，当时身冷恶寒。查体：体温37.7℃，右大腿饱满，皮温升高，中段压痛（+），关节活动轻度受限。X线片：股骨干中段层状骨膜反应。最可能的诊断为（）A
急性骨髓炎B
尤因肉瘤C
骨折愈合期D
骨肉瘤E
骨膜炎
考题
单选题患者女性，35岁，因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月，因感冒后出现声音嘶哑，当地医院诊断为“急性咽喉炎”，给予对症治疗，声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈，后逐渐加重。该患者的诊断不可能是（）A
慢性咽喉炎B
声带息肉C
喉结核等特异性炎症D
喉肿物E
功能性发声障碍
考题
单选题患者女性，35岁，因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月，因感冒后出现声音嘶哑，当地医院诊断为“急性咽喉炎”，给予对症治疗，声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈，后逐渐加重。为明确诊断，需要对患者进行的首选检查是（）A
电子鼻咽喉镜B
病理活检C
喉部CTD
颈部B型超声E
胸部X线片
考题
多选题患者女性，22岁，因“口腔反复溃疡2个月余，周身红斑水疱1个月余，视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体：患者周身淤点、淤斑、水疱，口腔溃疡。实验室检查：血小板减少。诊断系统性红斑狼疮（SLE）。可用于该患者的治疗药物包括（）A倍他米松B甲泼尼龙C雷公藤内酯D来氟米特E氨基葡萄糖F阿米替林
考题
单选题患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。目前应选择的诊断、治疗方法是（）A
活组织检查B
外固定C
口服镇痛药D
卧床休息E
消肿镇痛中药外敷
考题
单选题精防医生随访患者时，对于出现危险体征的患者，该如何处理（）A
对症治疗，病情稳定后3个月时随访B
对症处理后，观察2周，若治疗无效，建议转诊上级医院C
对症处理，同时在规定范围内调整现用药物剂量，2周内随访D
立即转诊，2周内随访转诊情况
考题
单选题患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是（）A
活组织检查B
外固定C
镇痛药口服D
卧床休息E
消肿镇痛中药外敷
考题
单选题患者女性，20岁，因“外伤后右大腿痛1个月余，身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后，腿疼好转；2周后反复，当时身冷恶寒。查体：体温37.7℃，右大腿饱满，皮温升高，中段压痛（+），关节活动轻度受限。X线片：股骨干中段层状骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是（）A
活组织检查B
外固定C
镇痛药口服D
卧床休息E
消肿镇痛中药外敷
考题
单选题患者女性，18岁，因“排便困难1个月余，常有低热，腰骶部酸胀感”来诊。患者2～3天排便一次，白细胞稍高，对症治疗效果一般。查体：骶后轻度肿胀，压痛和叩击痛（+）。MRI：矢状位见第2骶椎以下溶骨性破坏，软组织肿块向前和后方突出。针吸活检诊断为尤文肉瘤。目前效果最好的治疗方法是（）A
化学治疗B
放射治疗C
化学治疗+放射治疗D
化学治疗+手术E
化学治疗+手术+放射治疗
考题
单选题患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。不宜应用的治疗措施是（）A
应用促胃肠动力药B
抗酸治疗C
避免饮用咖啡D
控制体重E
高脂饮食
考题
单选题患者女性，18岁，因“排便困难1个月余，常有低热，腰骶部酸胀感”来诊。患者2～3天排便一次，白细胞稍高，对症治疗效果一般。查体：骶后轻度肿胀，压痛和叩击痛（+）。MRI：矢状位见第2骶椎以下溶骨性破坏，软组织肿块向前和后方突出。针吸活检诊断为尤文肉瘤。首选的治疗方法是（）A
消炎B
中药内服C
放射治疗D
手术E
化学治疗
考题
单选题患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为（）A
急性骨髓炎B
右膝软组织感染C
急性化脓性关节炎D
右股骨远端恶性肿瘤E
右股骨远端内髁良性肿瘤
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