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患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为()
- A、急性骨髓炎
- B、右膝软组织感染
- C、急性化脓性关节炎
- D、右股骨远端恶性肿瘤
- E、右股骨远端内髁良性肿瘤
参考答案
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考题
患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎B、 右膝软组织感染C、 急性化脓性关节炎D、 右股骨远端恶性肿瘤E、 右股骨远端内髁良性肿瘤目前应选择的诊断、治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 口服镇痛药D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷
考题
患者女性,27岁,因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:生命体征未见异常,右膝轻度肿胀,皮温升高,膝下内侧饱满,压痛(+),按压有弹性感,关节活动轻度受限,浮髌试验(+)。X线片:胫骨近端偏心性溶骨性破坏,肥皂泡样改变,无骨膜反应。 最可能的诊断为A、 骨肉瘤B、 骨旁骨肉瘤C、 软骨瘤D、 色素绒毛结节性滑膜炎E、 骨巨细胞瘤目前应行的诊断及治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 镇痛药口服D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷
考题
患者女性,20岁,因“外伤后右大腿痛1个月余,身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后,腿疼好转;2周后反复,当时身冷恶寒。查体:体温37.7℃,右大腿饱满,皮温升高,中段压痛(+),关节活动轻度受限。X线片:股骨干中段层状骨膜反应。 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎B、 尤因肉瘤C、 骨折愈合期D、 骨肉瘤E、 骨膜炎目前应行的诊断及治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 镇痛药口服D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷
考题
女性患儿,9岁,主因高烧,寒战6天,右腿剧疼1天。查右腿深压痛,拒动,右股骨远端明显压疼,右浮髌试验阴性,白细胞计数18×乘以十的九次方/L,右膝及右股下端X线检查无异常发现。首先应考虑的诊断是A.急性风湿热B.右膝关节结核C.右膝化脓性关节炎D.右股骨急性骨髓炎E.右大腿急性蜂窝组织炎
考题
男,15岁,学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后加重,夜间痛较白天明显。查体:左股骨远端皮温升高,静脉怒张。可触及4X5X3CM大小包块,质硬,边界不清,活动度小。X线示股骨远端溶骨性改变最有可能的诊断是:A. 骨巨细胞瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 骨囊肿
考题
患者女性,20岁,因“外伤后右大腿痛1个月余,身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后,腿疼好转;2周后反复,当时身冷恶寒。查体:体温37.7℃,右大腿饱满,皮温升高,中段压痛(+),关节活动轻度受限。X线片:股骨干中段层状骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是()A、活组织检查B、外固定C、镇痛药口服D、卧床休息E、消肿镇痛中药外敷
考题
患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。目前应选择的诊断、治疗方法是()A、活组织检查B、外固定C、口服镇痛药D、卧床休息E、消肿镇痛中药外敷
考题
患者女性,27岁,因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:生命体征未见异常,右膝轻度肿胀,皮温升高,膝下内侧饱满,压痛(+),按压有弹性感,关节活动轻度受限,浮髌试验(+)。X线片:胫骨近端偏心性溶骨性破坏,肥皂泡样改变,无骨膜反应。最可能的诊断为()A、骨肉瘤B、骨旁骨肉瘤C、软骨瘤D、色素绒毛结节性滑膜炎E、骨巨细胞瘤
考题
患者女性,27岁,因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:生命体征未见异常,右膝轻度肿胀,皮温升高,膝下内侧饱满,压痛(+),按压有弹性感,关节活动轻度受限,浮髌试验(+)。X线片:胫骨近端偏心性溶骨性破坏,肥皂泡样改变,无骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是()A、活组织检查B、外固定C、镇痛药口服D、卧床休息E、消肿镇痛中药外敷
考题
患者女性,30岁,因“无任何诱因右膝痛,逐渐加重”来诊。对症治疗无效,膝关节功能受限逐渐加重,直至不能行走,小腿外侧有蚁走感。查体:生命体征未见异常。右膝肿胀,膝下外侧包块4cm×3cm,界限不清,中等硬度,局部固定。皮温升高,压痛(+),关节活动轻度受限,浮髌试验(+)。X线片:胫骨近端外侧髁溶骨性改变,侵袭皮质骨,可见软组织肿块,病灶内有不规则钙化,无骨膜反应。最可能的诊断为()A、急性骨髓炎B、骨巨细胞瘤C、软骨肉瘤D、骨肉瘤E、内生软骨瘤
考题
患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限
考题
病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。此病最可能的诊断是什么?()提示:实验室检查结果:ALP↑,ESR↑,AKP↑A、右股骨骨样骨瘤B、右股骨骨软骨瘤C、右股骨骨巨细胞瘤D、右股骨骨肉瘤E、右股骨尤文肉瘤
考题
男,15岁,学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重,夜间痛较白天明显。体格检查:左股骨远端皮温增高,静脉怒张,可触及一4cm×3cm×3cm大小的包块,质硬,边界不清,活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变,可见Codman三角。所以以下该患者最可能的诊断是()A、右股骨骨巨细胞瘤B、右股骨骨母细胞瘤C、右股骨骨样骨瘤D、右股骨骨肉瘤E、右股骨血管瘤
考题
患者女性,20岁,因“外伤后右大腿痛1个月余,身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后,腿疼好转;2周后反复,当时身冷恶寒。查体:体温37.7℃,右大腿饱满,皮温升高,中段压痛(+),关节活动轻度受限。X线片:股骨干中段层状骨膜反应。最可能的诊断为()A、急性骨髓炎B、尤因肉瘤C、骨折愈合期D、骨肉瘤E、骨膜炎
考题
男性,8岁。右大腿下端疼痛、肿胀、皮温升高2天。查体:T39.8℃,拟诊为急性化脓性骨髓炎。体格检查支持该诊断的是()A、右股骨下端深压痛B、右股骨下端肿胀C、右股骨下端皮温升高D、局部血管充盈肿胀E、右膝关节屈曲受限
考题
患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是()。A、日光放射现象B、葱皮样骨膜反应C、大量棉絮样肿瘤骨D、偏心性、溶骨性、囊性破坏E、中心性、溶骨性破坏F、"皂泡"样改变
考题
女性,7岁,10天前突感右膝痛,伴高热,咽痛,食欲缺乏。有膝部扭伤史。体格检查:精神萎靡,贫血,体温39.7℃,脉搏120次/分,右膝肿胀,皮温升高,压痛(+),浮髌试验(+),应考虑诊断为()。A、急性风湿性关节炎B、右膝软组织感染C、急性化脓性关节炎D、右股骨远端恶性肿瘤E、右膝急性创伤性滑膜炎
考题
患者,女性,38岁,右膝隐痛半年,最近发现右膝稍肿。查体:右股骨外髁肿大,压之有乒乓球感,X线片显示右股骨外髁膨胀,骨破坏呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。考虑诊断为()。A、软骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨样骨瘤D、尤因肉瘤E、骨软骨瘤
考题
单选题病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。此病最可能的诊断是什么?()提示:实验室检查结果:ALP↑,ESR↑,AKP↑A
右股骨骨样骨瘤B
右股骨骨软骨瘤C
右股骨骨巨细胞瘤D
右股骨骨肉瘤E
右股骨尤文肉瘤
考题
单选题患者女性,20岁,因“外伤后右大腿痛1个月余,身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后,腿疼好转;2周后反复,当时身冷恶寒。查体:体温37.7℃,右大腿饱满,皮温升高,中段压痛(+),关节活动轻度受限。X线片:股骨干中段层状骨膜反应。最可能的诊断为()A
急性骨髓炎B
尤因肉瘤C
骨折愈合期D
骨肉瘤E
骨膜炎
考题
单选题女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。本病应首先考虑为()A
骨髓炎B
骨结核C
骨肉瘤D
骨囊肿E
骨巨细胞瘤
考题
单选题患者女性,30岁,因“无任何诱因右膝痛,逐渐加重”来诊。对症治疗无效,膝关节功能受限逐渐加重,直至不能行走,小腿外侧有蚁走感。查体:生命体征未见异常。右膝肿胀,膝下外侧包块4cm×3cm,界限不清,中等硬度,局部固定。皮温升高,压痛(+),关节活动轻度受限,浮髌试验(+)。X线片:胫骨近端外侧髁溶骨性改变,侵袭皮质骨,可见软组织肿块,病灶内有不规则钙化,无骨膜反应。最可能的诊断为()A
急性骨髓炎B
骨巨细胞瘤C
软骨肉瘤D
骨肉瘤E
内生软骨瘤
考题
单选题女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。本病除好发于股骨远端外,还常见于()A
股骨近端B
胫骨近端C
胫骨远端D
肱骨近端E
肱骨远端
考题
多选题患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是()。A日光放射现象B葱皮样骨膜反应C大量棉絮样肿瘤骨D偏心性、溶骨性、囊性破坏E中心性、溶骨性破坏F皂泡样改变
考题
单选题患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。目前应选择的诊断、治疗方法是()A
活组织检查B
外固定C
口服镇痛药D
卧床休息E
消肿镇痛中药外敷
考题
单选题患者女性,27岁,因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:生命体征未见异常,右膝轻度肿胀,皮温升高,膝下内侧饱满,压痛(+),按压有弹性感,关节活动轻度受限,浮髌试验(+)。X线片:胫骨近端偏心性溶骨性破坏,肥皂泡样改变,无骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是()A
活组织检查B
外固定C
镇痛药口服D
卧床休息E
消肿镇痛中药外敷
考题
单选题患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为()A
急性骨髓炎B
右膝软组织感染C
急性化脓性关节炎D
右股骨远端恶性肿瘤E
右股骨远端内髁良性肿瘤
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