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进行腹腔双套管灌洗的护理，以下正确的是：（）
- A、预防腹胀
- B、为使引流通畅
- C、稀释腹腔内渗出物
- D、持续灌洗的速度维持在20~30滴/分为宜
- E、冲洗液现配现用
参考答案
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考题
患者，男，45岁，因急性出血坏死性胰腺炎入院行坏死组织清除术，术后腹腔内放置双套管灌洗引流，以下哪项护理措施不正确A．冲洗管和引流管分别标志B．冲洗液的速度通常维持20～30滴/分C．切口周围皮肤涂抹氧化锌软膏D．引流管堵塞时，可用20ml生理盐水高压冲洗E．冲洗液现配现用
考题
阴道灌洗护理不正确的一项为A、灌洗筒与床沿的距离为1米，以利水流通畅B、灌洗液温度以41～43℃为宜C、灌洗头插入不宜太深D、未婚妇女可用导尿管进行阴道灌洗，不能使用阴道窥器E、宫颈癌患者有活动性出血，禁止灌洗
考题
杨女士，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应A、减慢灌洗速度B、立即停止灌洗C、改等渗盐水为高渗盐水D、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧E、尽量将灌洗液抽出
考题
下列关于急性胰腺炎术后腹腔双套管护理，哪一项是错误的A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、引流管阻塞可用无菌生理盐水冲洗C、引流液开始为暗红色混浊液体D、保护引流管周围皮肤E、引流量减少即可拔管
考题
患者男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗C、保护引流管周围皮肤D、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗E、维持引流管内一定负压
考题
共用题干
患者男性，45岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。2周后患者行胰腺坏死组织清除术，术后置腹腔双套管持续灌洗引流，此时正确的护理措施是A:主动引流，应注意保持引流通畅B:平卧位，以避免渗液蔓延扩散C:每次灌入冲洗液2500ml左右，保留时间宜长有利于稀释后吸除D:持续灌洗，负压吸引E:间断灌洗，主动引流，适当使用抗生素
考题
患者女性，69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应A.立即停止灌洗
B.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧
C.减慢灌洗速度
D.尽量将灌洗液抽出
E.改等渗盐水为高渗盐水
考题
患者，男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施哪项不正确A.保护引流管周围皮肤
B.灌洗液滴入过程中避免空气进入
C.维持引流管内一定负压
D.引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗
E.若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗
考题
患者男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是A.灌洗液滴入过程中避免空气进入
B.若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗
C.保护引流管周围皮肤
D.引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗
E.维持引流管内一定负压
考题
关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中，下列不恰当的是（）A、闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效B、阳性率仅50％C、安全简单的方法D、灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血E、灌洗液红细胞100×109／L，说明有出血
考题
关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺，下列不正确的是（）A、闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率B、阳性率只有50%C、是一种安全简单的方法D、灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血E、灌洗液红细胞100×109/L，胆红素2.74μmol/L为阳性
考题
怀疑闭合性肝脏损伤，拟采用腹腔灌洗，其应用价值，以下不正确的是（）A、腹腔诊断性穿刺阴性，又高度怀疑肝损伤可改行腹腔灌洗B、阳性率为60%左右C、是一种安全、简单的诊断方法D、灌洗液澄清，镜检无红细胞成分，则为阴性E、灌洗液红细胞100×109／L或白细胞计数0.5×109／L，则为阳性
考题
患者，男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施哪项不正确（）。A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗C、保护引流管周围皮肤D、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗E、维持引流管内一定负压
考题
单选题怀疑闭合性肝脏损伤，拟采用腹腔灌洗，其应用价值，以下不正确的是（）.A
腹腔诊断性穿刺阴性，又高度怀疑肝损伤可改行腹腔灌洗B
阳性率为60%左右C
是一种安全、简单的诊断方法D
灌洗液澄清，镜检无红细胞成分，则为阴性E
灌洗液红细胞100×109／L或白细胞计数0.5×109／L，则为阳性
考题
单选题关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺，下列不正确的是（）A
闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率B
阳性率只有50%C
是一种安全简单的方法D
灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血E
灌洗液红细胞100×109/L，胆红素2.74μmol/L为阳性
考题
单选题下列关于急性胰腺炎术后腹腔双套管护理，哪一项是错误的（）。A
灌洗液滴入过程中避免空气进入B
引流管阻塞可用无菌生理盐水冲洗C
引流液开始为暗红色混浊液体D
保护引流管周围皮肤E
引流量减少即可拔管
考题
单选题对患者进行持续腹腔灌洗，灌洗速度一般维持在（）A
20～30滴／minB
40～60滴／minC
50～80滴／rainD
80～120滴／minE
10～15滴／min
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