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男性,47岁。间断性胸骨后疼痛2年,加重半年。患者于2年前开始间断出现胸骨后痛,多于饱餐后或平卧时发生,常伴反酸、嗳气,未予重视。近半年上述症状发作频繁,无放射痛及吞咽困难,自服"法莫替丁"后症状可改善。食欲良好,大便不通畅,小便及睡眠均正常,体重增加。既往无高血压、心脏病及呼吸系统疾病病史。吸烟10年,每日l包,饮酒10年,饮白酒1~2两/日。无肿瘤家族史。查体:T36.0℃,P76次/分,R16次/分,BP125/80mmHg。超力体型,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下来触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb126g/L,WBC7.6×109/L,分类正常,Ph200×109/L。粪常规:镜检(-),隐血(-)。心电图、胸部X线片无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


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更多 “男性,47岁。间断性胸骨后疼痛2年,加重半年。患者于2年前开始间断出现胸骨后痛,多于饱餐后或平卧时发生,常伴反酸、嗳气,未予重视。近半年上述症状发作频繁,无放射痛及吞咽困难,自服"法莫替丁"后症状可改善。食欲良好,大便不通畅,小便及睡眠均正常,体重增加。既往无高血压、心脏病及呼吸系统疾病病史。吸烟10年,每日l包,饮酒10年,饮白酒1~2两/日。无肿瘤家族史。查体:T36.0℃,P76次/分,R16次/分,BP125/80mmHg。超力体型,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下来触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb126g/L,WBC7.6×109/L,分类正常,Ph200×109/L。粪常规:镜检(-),隐血(-)。心电图、胸部X线片无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。” 相关考题
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考题 患者,女性,60岁,9年前开始出现活动后气急,近2个月来加重,常于夜间憋醒,坐起后减轻。患者病情若继续加重,会出现()A、三凹征B、口周、肢体麻木C、心源性哮喘D、病理性呼吸音E、休克

考题 患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地上,医务人员赶到时见患者四肢痉挛、颜面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,抢救无效,于2点50分死亡。可能的诊断是()。A、恶性心律失常B、肺动脉栓塞C、ARDSD、脑出血E、急性心肌梗死

考题 患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。为明确上述诊断,需行哪种检查()。A、下肢动脉造影B、下肢血管超声多普勒C、肌电图D、下肢CT检查E、血培养

考题 单选题患者,女性,60岁,9年前开始出现活动后气急,近2个月来加重,常于夜间憋醒,坐起后减轻。患者病情若继续加重,会出现()。A 三凹征B 口周、肢体麻木C 心源性哮喘D 病理性呼吸音E 休克

考题 问答题简要病史:男性,58岁,发作性胸骨后疼痛3天,加重2小时。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

考题 问答题简要病史:男性,58岁,发作性胸骨后疼痛3天,加重2小时 。