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患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施错误的是()。
- A、加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
- B、每1~2小时变换体位1次
- C、减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
- D、蘸50%乙醇按摩发红皮肤
- E、酌情给予抗生素治疗
参考答案
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考题
患者,男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,人院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.去除污垢D.促进血液循环E.降低局部温度
考题
属于脑卒中病因A.高血压、脑血管病变B.患者有偏瘫、语言障碍,个人生活尚能自理C.患者有偏瘫、语言障碍,步行、如厕、洗澡等有困难D.患者卧床不起、生活不能自理、不能参与社会交流E.患者关节挛缩、肌肉萎缩、肩关节半脱位、压疮
考题
属于脑卒中的继发性残疾A.高血压、脑血管病变B.患者有偏瘫、语言障碍,个人生活尚能自理C.患者有偏瘫、语言障碍,步行、如厕、洗澡等有困难D.患者卧床不起、生活不能自理、不能参与社会交流E.患者关节挛缩、肌肉萎缩、肩关节半脱位、压疮
考题
患者,男性,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法回复原来肤色,据他的情况,处理的方法最好是A.气垫褥B.取半坐位C.协助定时翻身,防止受压D.用力按摩发红皮肤E.给予抗生素治疗
考题
患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外A、加强晨晚间护理,增加背部按摩次数B、每2小时变换体位1次C、3%过氧化氢冲洗D、蘸50%乙醇按摩发红皮肤E、酌情给予抗生素治疗
考题
患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每2小时变换体位1次
C.3%过氧化氢冲洗
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
考题
患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每1~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
考题
患者男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是A、消毒皮肤
B、润滑皮肤
C、去除污垢
D、促进血液循环
E、降低局部温度
考题
患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外A、定时用50%乙醇按摩受压部位
B、定时变换体位
C、温水擦浴,刺激皮肤血液循环
D、保持床铺无渣屑
E、防止床褥潮湿
考题
单选题患者男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是( )A
消毒皮肤B
润滑皮肤C
去除污垢D
促进血液循环E
降低局部温度
考题
单选题患者男性,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的A
炎性浸润期B
淤血红润期C
浅度溃疡期D
深度溃疡期E
局部皮肤感染
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