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患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是()。
- A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
- B、用厚层滑石粉包扎
- C、用生理盐水冲洗后,自然干燥
- D、仅用红外线照射即可
- E、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
参考答案
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考题
患者男性,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A.用厚层滑石粉包扎B.仅用红外线照射即可C.用生理盐水冲洗后外敷药物D.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物E.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
考题
男性,80岁,因慢性心衰Ⅳ级(全心衰)入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项错误( )A.致肌肉萎缩B.下肢静脉血栓形成C.皮肤受压易发生压疮D.消化功能减退E.易发生截瘫
考题
罗先生,男,34岁,因蹦级外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm,较深的创面,有脓液流血,创面周可见少量黑色坏死组织,以下护理措施最恰当的是A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤B、用厚层滑石粉包扎C、用生理盐水冲洗后,自然干燥D、仅用红外线照射即可E、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
考题
患者,男,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤B.用厚层滑石粉包扎C.用生理盐水冲洗后,自然干燥D.仅用红外线照射即可E.剪去坏死组织,用0. 02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
考题
患者,男性,40岁,腰部疼痛6年余,无外伤史,休息时好转,劳累后加重,1个月前出现左下肢放射性麻木疼痛。查体:腰部压痛、叩击痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。该患者非手术治疗方法错误的是A.持续牵引,持续2—3周B.绝对卧床休息,一般卧床休息3周C.佩戴腰围,加大活动量D.理疗、推拿、按摩E.硬膜外注射糖皮质激素
考题
患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤B.用厚层滑石粉包扎C.用生理盐水冲洗后,自然干燥D.仅用红外线照射即可E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
考题
患者,女性,68岁,因“肝癌骨转移”入院,既往已行综合治疗10个月,目前患者一般状况可,日间卧床时间不超过50%。该患者的ECOG评分为()。
A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分
考题
患者男性,80岁,因慢性心衰Ⅳ级入院,经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,而患者主观认为还需要长期卧床,护士应告诉患者长期卧床的危害,下列哪项不妥A、导致肌肉萎缩B、下肢静脉血栓形成C、易发生褥疮D、消化功能减退E、易导致截瘫
考题
患者,女性,30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。患者已留置导尿管,护士护理该患者时应
A.每周更换集尿袋1次
B.每日检查尿常规
C.每日清洁外阴及尿道口2次
D.嘱患者卧床,减少翻身,防止引流管脱落
E.持续引流,防止尿路感染
考题
患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A.仅用红外线照射即可
B.用厚层滑石粉包扎
C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
D.用生理盐水冲洗后,自然干燥
E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
考题
患者,男性,20岁,身高171cm,体重49kg,因车祸致颈椎损伤、高位截瘫,术后并发感染、食管瘘并出血,生化检查示血浆清蛋白32.7g/L。根据血浆清蛋白判断该患者的营养状况是()。A、营养状况良好B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良E、极重度营养不良
考题
患者,男性,45岁,因车祸至颈椎外伤,生活不能自理。为该患者床上洗发时,错误的护理措施是()。A、将小橡胶单及大毛巾垫于枕上B、患者侧卧,将衣领松开C、洗发时注意保护患者颈部位置D、洗发过程中观察患者面色E、洗发后及时擦干头发
考题
患者,男,80岁,因慢性心衰Ⅳ级(全心衰)入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥()A、肌肉萎缩B、下肢静脉血栓形成C、皮肤受压易发生褥疮D、消化功能减退E、易发生截瘫
考题
患者,男性,57岁,因车祸至高位截瘫6个月,一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时,发现患者出现炎性浸润期压疮,下列不支持此期压疮的表现是()。A、皮肤呈紫色B、皮下结节C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物
考题
单选题王先生,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A
用50%酒精按摩创面及周围皮肤B
用厚层滑石粉包扎C
用生理盐水冲洗后,自然干燥D
仅用红外线照射即可E
剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
考题
单选题患者,男,80岁,因慢性心衰Ⅳ级(全心衰)入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥()A
肌肉萎缩B
下肢静脉血栓形成C
皮肤受压易发生褥疮D
消化功能减退E
易发生截瘫
考题
单选题患者,男性,45岁,因车祸至颈椎外伤,生活不能自理。为该患者床上洗发时,错误的护理措施是()。A
将小橡胶单及大毛巾垫于枕上B
患者侧卧,将衣领松开C
洗发时注意保护患者颈部位置D
洗发过程中观察患者面色E
洗发后及时擦干头发
考题
单选题患者,男性,20岁,身高171cm,体重49kg,因车祸致颈椎损伤、高位截瘫,术后并发感染、食管瘘并出血,生化检查示血浆清蛋白32.7g/L。根据血浆清蛋白判断该患者的营养状况是()A
营养状况良好B
轻度营养不良C
中度营养不良D
重度营养不良E
极重度营养不良
考题
单选题患者,男性,30岁,工人,因车祸致胸12腰1粉碎性骨折,在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断,手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级(即脊髓损伤平面以下完全性截瘫,运动功能丧失、二便失禁、感觉消失),3个月后转入我院诊断结论:T、L碎性骨折,四度骨折,四度脱位合并脊髓损伤,检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。本病患者针刺治疗首选的主要穴位是()A
夹脊穴B
曲池C
太渊D
肾俞E
百会
考题
问答题某患者,女,40岁,3个月前因车祸致伤背部,目前截瘫平面位于T水平,小便不能自行排出。试述对其排尿障碍的处理方法。
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