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王某，女性，26岁，超声诊断为动脉导管未闭8年，因发热14天入院，查体：体温38.7℃，呼吸24次/分，脉搏106次/分，血压110/70mmHg，心脏听诊心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，脾大。首先考虑病人诊断为（）
- A、心律失常
- B、心力衰竭
- C、感染性心内膜炎
- D、高血压
参考答案
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考题
动脉导管未闭患儿心脏听诊时可有的杂音是A、心尖区收缩期吹风样杂音B、胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音D、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音E、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
考题
动脉导管未闭听诊心脏杂音为()。
A、肺动脉瓣区可闻及II-III级吹风样收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋可闻及粗糙的连续性机器样杂音C、胸骨左缘第2-4肋间可闻及III级以上粗糙响亮全收缩期杂音D、收缩期隆隆样杂音
考题
男性, 25岁, 发热半月, 体温为37.5～38.5℃关节痛, 查体: 心尖区闻及舒张期隆隆样杂音, 及Ⅲ/级收缩期吹风样杂音, 脾肋下2CM, 尿红细胞10～20个/HP, 此病人最可能是风湿性心脏病(风心病)合并()。A.风湿活动B.肺结核C.呼吸道感染D.泌尿系感染E. 感染性心内膜炎
考题
男,25岁,发热半月,体温37.5-38.5℃,关节痛。查体:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音,脾肋下2cm,尿红细胞-20/HP。本例最可能的诊断是A、风湿活动B、肺结核C、呼吸系感染D、泌尿系感染E、感染性心内膜炎
考题
男孩，3岁，乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是A、室间隔缺损合并动脉导管未闭B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、房间隔缺损合并动脉导管未闭
考题
患者，女，8岁。患先天性心脏病，3个月前开始出现不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现咳嗽、气促、下肢水肿，经抗结核治疗后无效。查体：T38.8℃，心率116次/分，呼吸45次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，肝肋下4.5cm。尿常规：蛋白(+)。本例应诊断为A、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+反复上呼吸道感染B、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+肺炎C、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+肺结核D、先心病（动脉导管未闭）合并急性感染性心内膜炎E、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+亚急性感染性心内膜炎
考题
王某,女性,26岁,超声诊断为动脉导管未闭8年,因发热14天入院,查体:体温38.7℃,呼吸24次／分,脉搏106次／分,血压110／70mmHg,心脏听诊心尖部闻及2／6级收缩期吹风样杂音,脾大。首先考虑病人诊断为()
A.心律失常B.心力衰竭C.感染性心内膜炎D.高血压
考题
男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是A．胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音B．主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音C．胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音D．心尖部出现舒张期吹风样杂音E．心尖部出现收缩期吹风样杂音
考题
张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。目前此病人最有可能是并发了下列哪种并发症( )A、心律失常B、心力衰竭C、肺部感染D、心肌炎E、感染性心内膜炎为进一步明确诊断，下列哪项实验室及其他检查最有意义( )A、血常规检查B、血培养C、心电图检查D、X线检查E、心包穿刺若诊断已明确，该病人首选的治疗措施是( )A、抗生素B、血管扩张剂C、钙通道阻滞剂D、换瓣手术E、药物降温目前该病人最主要的护理问题是( )A、低效性呼吸型态B、活动无耐力C、体温过高D、知识缺乏E、心律失常
考题
某女，孕38周，因上楼时心悸气促就诊，脉搏90次／分，呼吸22次／分，叩诊心脏稍向左前方，听诊心尖部有柔和的吹风样收缩期杂音，该女士最可能的诊断是( )A、风心病B、正常妊娠改变C、心肌炎D、先天性心脏病二尖瓣关闭不全E、妊娠高血压心脏病
考题
男孩，3 岁，乏力 1 周。查体：胸骨左缘第 3~4 肋间闻及 4/6 级吹风样收缩期杂音，
肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部 X 线片：双肺充血，左右心室增大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能的诊断是A.室间隔缺损合并动脉导管未闭
B.动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.房间隔缺损合并动脉导管未闭
考题
男孩，3岁，乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是A.室间隔缺损合并动脉导管未闭
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.房间隔缺损合并动脉导管未闭
考题
初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日后入院。检查：血压120/80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。本例最可能的诊断是
A.肺炎
B.围生期心肌病
C.妊娠期高血压疾病
D.心脏病伴心力衰竭
E.妊娠期高血压疾病性心脏病
考题
男性；68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是（）A、胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音B、主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音C、胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音D、心尖部出现舒张期吹风样杂音E、心尖部出现收缩期吹风样杂音
考题
室间隔缺损患儿，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断（）A、合并肺动脉高压B、合并二尖瓣狭窄C、动脉导管未闭D、合并房间隔缺损E、分流量较大的室间隔缺损
考题
张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。若诊断已明确，该病人首选的治疗措施是（）A、抗生素B、血管扩张剂C、钙通道阻滞剂D、换瓣手术E、药物降温
考题
张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。目前该病人最主要的护理问题是（）A、低效性呼吸型态B、活动无耐力C、体温过高D、知识缺乏E、心律失常
考题
张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。目前此病人最有可能是并发了下列哪种并发症（）A、心律失常B、心力衰竭C、肺部感染D、心肌炎E、感染性心内膜炎
考题
张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。为进一步明确诊断，下列哪项实验室及其他检查最有意义（）A、血常规检查B、血培养C、心电图检查D、X线检查E、心包穿刺
考题
符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（）A、心尖部第一心音增强B、心尖部闻及舒张期喷射样杂音C、心尖部闻及收缩期隆隆样杂音D、心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音E、心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音
考题
9岁男孩，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为（）A、房间隔缺损B、房间隔缺损合并动脉导管未闭C、室间隔缺损D、室间隔缺损合并动脉导管未闭E、动脉导管未闭
考题
单选题室间隔缺损患儿，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断（）A
合并肺动脉高压B
合并二尖瓣狭窄C
动脉导管未闭D
合并房间隔缺损E
分流量较大的室间隔缺损
考题
单选题张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。为进一步明确诊断，下列哪项实验室及其他检查最有意义（）A
血常规检查B
血培养C
心电图检查D
X线检查E
心包穿刺
考题
单选题某女，孕38周，因上楼时心悸气促就诊，脉搏90次/分，呼吸22次/分，叩诊心脏稍向左前方，听诊心尖部有柔和的吹风样收缩期杂音，该女士最可能的诊断是（ ）A
风心病B
正常妊娠改变C
心肌炎D
先天性心脏病二尖瓣关闭不全E
妊娠高血压心脏病
考题
单选题患者孕38周，因上楼时心悸气促就诊，脉搏90次/分，呼吸22次/分，叩诊心脏稍向左前方，听诊心尖部有柔软的吹风样收缩期杂音，可诊断为（ ）。A
风心病B
先心病二尖瓣闭锁不全C
心脏病性质待查D
正常妊娠改变E
妊娠中毒性心脏病
考题
单选题女，8岁，于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先天性心脏病”。查体：体温38.5℃，脉搏114次/分，呼吸48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm。尿常规：蛋白（+）。本例应诊断为（ ）。A
先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺炎B
先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭C
先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺结核D
先天性心脏病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎E
先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎
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