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患者男性，65岁，因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年，逐年加重”来诊。患者为铁路职工，2010年起出现胸闷气促，心悸，持续数分钟后自可行缓解。近3个月来，胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查：支气管扩张试验阳性。诊断：支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方： ①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶，用法：1～2揿，必要时吸入； ②布地奈德混悬液2ml，硫酸特布他林雾化液1ml，异丙托溴胺溶液1ml，用法：氧泵雾化吸入，每日2次； ③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入； ④孟鲁司特钠片，用法：1片，每日1次，睡前口服； ⑤布地奈德鼻喷雾剂64μg×120喷，用法：1喷，每日2次。治疗3日后，患者出现双手震颤、心悸等症状，考虑可能是药物的不良反应，调整治疗方案后，患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。 患者的用药教育包括（）
- A、让患者了解诱发哮喘的因素，尽可能避免诱因
- B、症状缓解后可自行停药
- C、使用含糖皮质激素的吸入剂后，教育患者及时、彻底地漱口
- D、告知患者不可忽略变态性鼻炎的治疗
- E、告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂
- F、告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少，应用时不必过分担心
参考答案
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考题
女性，36岁。每年春季出现鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流清涕、嗅觉减退等症状。诊断为过敏性鼻炎。病人服用抗组胺药后鼻痒、喷嚏、流清涕症状好转，但对鼻塞无效果。未出现嗜睡的副作用。此患者使用的抗组胺药物可能为（ ）。A．苯海拉明B．扑尔敏C．异丙嗪D．曲吡那敏E．息斯敏
考题
患者，男。阵发性鼻痒、打喷嚏10年余，伴鼻流清涕、量多。检查见鼻粘膜苍白水肿，双下鼻甲尤甚，鼻内可见清稀分泌物。此患者最可能的诊断是：（）A、伤风鼻塞B、鼻窒C、鼻息肉D、鼻鼽E、鼻疳
考题
患者，男。阵发性鼻痒、打喷嚏10年余，伴鼻流清涕、量多。检查见鼻粘膜苍白水肿，双下鼻甲尤甚，鼻内可见清稀分泌物。对此病病因的叙述下列哪一项是错误的？（）A、肺阴亏虚B、脏腑功能失调C、脾气虚弱D、肾气虚弱E、肺脾肾三脏虚弱
考题
单选题患者，男。阵发性鼻痒、打喷嚏10年余，伴鼻流清涕、量多。检查见鼻粘膜苍白水肿，双下鼻甲尤甚，鼻内可见清稀分泌物。对此病病因的叙述下列哪一项是错误的？（）A
肺阴亏虚B
脏腑功能失调C
脾气虚弱D
肾气虚弱E
肺脾肾三脏虚弱
考题
单选题女性，36岁。每年春季出现鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流清涕、嗅觉减退等症状。诊断为过敏性鼻炎。病人服用抗组胺药后鼻痒、喷嚏、流清涕症状好转，但对鼻塞无效果。未出现嗜睡的副作用。此患者使用的抗组胺药物可能为（ ）。A
苯海拉明B
扑尔敏C
异丙嗪D
曲吡那敏E
息斯敏
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