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患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。 应采取的措施有()。
- A、行血气分析
- B、应用足量神经肌肉阻滞拮抗剂
- C、反复刺激吸痰促醒
- D、暂时保留气管导管
- E、严密监测呼吸情况
- F、应用纳洛酮
参考答案
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考题
患者女,62岁。发作性右侧面部疼痛11年,临床诊断为原发性三叉神经痛,药物治疗已无效,拟行右侧三叉神经根显微血管减压术。术中最常见的责任血管为A、小脑前下动脉B、岩上静脉C、小脑后下动脉D、三叉静脉E、小脑上动脉
考题
患者女,50岁。因左侧颈肩部疼痛3年,加重伴左侧肢体乏力5个月入院。查体:神志清。左侧肢体肌力Ⅳ级。头颅MRI提示枕骨大孔区脑膜瘤可能性较大,肿瘤位于枕骨大孔区左后方。拟行枕下后正中入路肿瘤切除术,开颅时易损伤的重要结构是A、左侧小脑后下动脉B、左侧椎动脉C、左侧枕动脉D、左侧小脑前下动脉E、左侧副神经
考题
患者女,35岁。因发热待查入院,患者面色潮红,皮肤灼热,体温39.7℃,拟进行乙醇拭浴降温。乙醇的浓度是A、10%~20%B、25%~35%C、40%~50%D、55%~65%E、70%~80%
考题
患者女,40岁,因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT:后颅窝肿瘤,小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。关于颅内压,叙述正确的是()。A、只受脑组织容积影响B、只受脑脊液容积影响C、受脑组织和脑脊液两方面因素影响D、与脑组织和脑脊液容积无关E、受脑组织、脑脊液和脑血流3方面因素影响
考题
患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为()。A、给予β-受体阻滞剂B、给予阿托品C、头低位D、暂停手术操作E、头高位F、减浅麻醉
考题
患者女,40岁,因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT:后颅窝肿瘤,小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。手术时,心前区多普勒超声出现响亮回声及湍流,呼气末二氧化碳分压从31mmHg下降到13mmHg,患者血压从121/63mmHg下降到64/32mmHg,最可能出现的情况是()。A、心肌梗死B、心力衰竭C、气胸D、空气栓塞E、低血容量性休克
考题
患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。处置方法为()。A、吸纯氧B、过度通气C、快速静脉输液D、静脉注射吗啡E、检查监测仪F、按压颈静脉G、通知外科医师H、给予阿托品I、头低位J、准备心肺复苏
考题
患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。
术后苏醒延迟,可能的原因有()。A、麻醉药的残余作用B、发生呼吸抑制C、发生严重并发症D、低温E、代谢性酸中毒F、低血糖
考题
患者,女,32岁,主诉头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院。查体:嗜睡,血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。该患者可能发生了()。A、大脑镰下疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、脑中心疝
考题
患者女,43岁,因卵巢肿瘤,拟行一侧附件切除术,护士在为其进行术前一日准备时,不正确的是()A、帮患者解除恐惧心理B、清洁皮肤备皮C、晚餐禁食D、1%肥皂水灌肠E、临睡前遵医嘱给镇静、安眠药
考题
患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。
此时引起SpO2下降最可能的原因是(提示麻醉诱导平稳,气管内插管顺利,摆体位,头部固定后血氧饱和度逐渐由100%降至90%后停止下降,气道阻力25mmHg。)()。A、导管误入食管B、气管痉挛C、导管脱出D、导管伸入一侧支气管E、分泌物堵塞导管F、导管受压
考题
患者男性,12岁,因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院,入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤,大小约4cm×3cm,不均匀强化,第4脑室明显受压,侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停,双瞳散大。根据病史及检查,患者小脑蚓部肿瘤最可能是下面哪一种()A、脑膜瘤B、髓母细胞瘤C、神经鞘瘤D、畸胎瘤E、转移瘤
考题
单选题患者男性,7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:肿瘤位于小脑蚓部,髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。
髓母细胞瘤常见的手术并发症不包括()A
小脑共济失调B
失语C
小脑缄默症D
外展麻痹E
面瘫
考题
单选题患者女,40岁,因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT:后颅窝肿瘤,小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。麻醉方式选择静吸复合全身麻醉,下列药物中不宜应用()。A
异氟烷B
七氟烷C
氯胺酮D
丙泊酚E
芬太尼
考题
多选题患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。
应采取的措施有()。A行血气分析B应用足量神经肌肉阻滞拮抗剂C反复刺激吸痰促醒D暂时保留气管导管E严密监测呼吸情况F应用纳洛酮
考题
多选题患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。处置方法为()。A吸纯氧B过度通气C快速静脉输液D静脉注射吗啡E检查监测仪F按压颈静脉G通知外科医师H给予阿托品I头低位J准备心肺复苏
考题
单选题患者女,43岁,因卵巢肿瘤,拟行一侧附件切除术,护士在为其进行术前一日准备时,不正确的是()A
帮患者解除恐惧心理B
清洁皮肤备皮C
晚餐禁食D
1%肥皂水灌肠E
临睡前遵医嘱给镇静、安眠药
考题
单选题患者女,40岁,因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT:后颅窝肿瘤,小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。关于颅内压,叙述正确的是()。A
只受脑组织容积影响B
只受脑脊液容积影响C
受脑组织和脑脊液两方面因素影响D
与脑组织和脑脊液容积无关E
受脑组织、脑脊液和脑血流3方面因素影响
考题
多选题患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为()。A给予β-受体阻滞剂B给予阿托品C头低位D暂停手术操作E头高位F减浅麻醉
考题
单选题患者女,40岁,因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT:后颅窝肿瘤,小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。手术时,心前区多普勒超声出现响亮回声及湍流,呼气末二氧化碳分压从31mmHg下降到13mmHg,患者血压从121/63mmHg下降到64/32mmHg,最可能出现的情况是()。A
心肌梗死B
心力衰竭C
气胸D
空气栓塞E
低血容量性休克
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