男，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，背伸肌肌力弱，请判断哪一神经根受累（　）A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1

题目内容（请给出正确答案）

男，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，背伸肌肌力弱，请判断哪一神经根受累（　）

参考答案

考题男，36岁。3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛(+)，放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是A、L5B、S1C、L3D、L2E、L4

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考题患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重，休息后无缓解。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力，踝反射减弱，受伤的神经根是A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1

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考题患者女，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重，查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿前、外侧和足内侧痛觉减退，趾背伸肌力减弱，受伤的神经根是（）A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1

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考题男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势。正确的处理是（）A、手术治疗B、加用物理治疗C、更改治疗药物D、加用中药E、加大药物剂量

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考题 28岁的男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大（）。A、腰椎骨折B、腰椎间盘突出症C、急性腰扭伤D、腰肌筋膜炎E、腰肌劳损

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考题男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L4~5椎间隙变窄。该患者右下肢麻木的区域可能为（）A、小腿外侧或足背B、大腿前侧C、小腿前内侧D、小腿及足外侧、足底E、臀部及大腿后侧

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考题男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为（）A、急性腰扭伤B、第3腰椎横突综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征

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考题患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是（）A、腰部扭伤B、腰椎结核C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、退化性腰椎痛

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考题单选题患者女，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重，查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿前、外侧和足内侧痛觉减退，趾背伸肌力减弱，受伤的神经根是（）A 腰2B 腰3C 腰4D 腰5E 骶1

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考题单选题患者岳某，男，56岁。今晨起床后突发腰痛，活动受限，咳嗽则疼痛加重。查：腰部前屈后伸严重受限，腰骶左侧至腰眼处软组织明显压痛，局部肌肉紧张。针对此病例，应首选下列何穴？（　　）A 腰阳关B 腰俞C 委中D 肾俞E 命门

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考题单选题患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是（）A 腰部扭伤B 腰椎结核C 腰椎间盘突出症D 腰肌劳损E 退化性腰椎痛

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考题单选题28岁的男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大（）。A 腰椎骨折B 腰椎间盘突出症C 急性腰扭伤D 腰肌筋膜炎E 腰肌劳损

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考题单选题男，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，背伸肌肌力弱，请判断哪一神经根受累（　）A 腰2B 腰3C 腰4D 腰5E 骶1

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考题单选题男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势。正确的处理是（）A 手术治疗B 加用物理治疗C 更改治疗药物D 加用中药E 加大药物剂量

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考题单选题男，36岁。3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛（+），放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是（　　）。A L5B S1C L3D L2E L4

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考题单选题患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重，休息后无缓解。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力，踝反射减弱，受伤的神经根是（）A 腰2B 腰3C 腰4D 腰5E 骶1

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