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患者男性，35岁，因“左颈部包块9年，逐渐增大伴呼吸困难3个月”入院。9年来患者包块逐渐增大，出现进行性消瘦、贫血，3个月前出现咀嚼及呼吸困难，不能仰卧及右侧卧。查体：生命体征平稳，意识清，慢性病容，贫血貌。口腔内左咽侧壁明显膨隆。左侧颈部见一约19cm×18cm×15cm包块。包块上至左耳，下达左锁骨，后至颈后正中线，前将气管向右推移约2cm，使患者头部偏向右侧。包块部皮肤无红肿及溃破，表面欠光滑，表面及其周围可见明显曲张呈团的静脉，质中，边界尚清，局部无压痛，活动度差，未扪及血管搏动，也未闻及血管杂音。同侧颞浅动脉搏动未触及。白细胞计数5.8×109/L，中性粒细胞0.58，淋巴细胞0.42，血红蛋白52g/L。B超及CT检查示低回声包块。 该患者最可能的诊断是（）
- A、淋巴瘤
- B、颈动脉体瘤
- C、左腮腺肿瘤
- D、动脉瘤
- E、颈静脉球瘤
参考答案
更多 “ 患者男性，35岁，因“左颈部包块9年，逐渐增大伴呼吸困难3个月”入院。9年来患者包块逐渐增大，出现进行性消瘦、贫血，3个月前出现咀嚼及呼吸困难，不能仰卧及右侧卧。查体：生命体征平稳，意识清，慢性病容，贫血貌。口腔内左咽侧壁明显膨隆。左侧颈部见一约19cm×18cm×15cm包块。包块上至左耳，下达左锁骨，后至颈后正中线，前将气管向右推移约2cm，使患者头部偏向右侧。包块部皮肤无红肿及溃破，表面欠光滑，表面及其周围可见明显曲张呈团的静脉，质中，边界尚清，局部无压痛，活动度差，未扪及血管搏动，也未闻及血管杂音。同侧颞浅动脉搏动未触及。白细胞计数5.8×109/L，中性粒细胞0.58，淋巴细胞0.42，血红蛋白52g/L。B超及CT检查示低回声包块。 该患者最可能的诊断是（）A、淋巴瘤B、颈动脉体瘤C、左腮腺肿瘤D、动脉瘤E、颈静脉球瘤” 相关考题
考题
患者男，45岁，因“左腕掌侧囊性包块伴左环、小指屈曲畸形4年”来诊。患者无疼痛及其他不适。包块逐渐增大，触之硬韧似软骨，移动度差，左环、小指伸直明显受限。舌暗红，脉弦滑。最可能诊断为A、腱鞘炎B、腱鞘囊肿C、腕管综合征D、纤维瘤E、体表脂肪瘤本病中医辨证为A、气滞型B、瘀结型C、寒凝型D、阴虚型E、阳虚型
考题
男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛，左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。假如上述检查均无异常发现，根据病史和体检患者的临床分期是（）A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣB
考题
男性患者，26岁，广东人，发现左颈部包块6个月，无痛及无其他自觉症状，自行抗炎治疗半个月，未见好转反而增大，来诊。检查：左胸锁乳突肌上中交界处深部可扪及一约3.0cm×4.0cm大小的包块，质地偏硬，活动度差，与周边组织边界尚清，头颈部其他淋巴结未触及肿大。耳鼻咽喉检查，双侧咽隐窝不对称，左侧稍浅，黏膜稍粗，余未见异常。颈部包块的诊断思路。
考题
男孩，1岁半。生后发现左颈部乒乓大软块，无痛，入院前2天感冒低热，左颈部包块突然增大。查体：左颈部包块6cm×6cm×3cm，界清，表面皮肤正常，囊性张力较高，穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为（）A、血管瘤B、囊状水瘤C、淋巴瘤D、囊性淋巴管瘤伴出血E、腮囊肿出血
考题
患者男，45岁，因“左腕掌侧囊性包块伴左环、小指屈曲畸形4年”来诊。患者无疼痛及其他不适。包块逐渐增大，触之硬韧似软骨，移动度差，左环、小指伸直明显受限。舌暗红，脉弦滑。本病中医辨证为（）A、气滞型B、瘀结型C、寒凝型D、阴虚型E、阳虚型
考题
男，1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块，无痛，入院前2天感冒低热，左颈部包块突然增大。查体：左颈部包块6cm×6cm×3cm，界清，表面皮肤正常，囊性张力较高，穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为（）A、血管瘤B、囊状水瘤C、淋巴瘤D、囊性淋巴管瘤伴出血E、腮囊肿出血
考题
患者，女，36岁，发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结，建议手术治疗，最主要的依据是（）。A、有压迫症状B、易发生癌变C、易发生继发感染D、用力后包块易破裂E、可继发甲亢
考题
患者男性，40岁，右颈部包块逐渐增大2年，近来感呼吸，吞咽困难，行颈部包块切除术。巨检甲状腺组织不整形，切面呈多结节状，灰黄色，部分半透明胶样如图，镜检如图，请作出相应的诊断（）A、亚急性甲状腺炎B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、纤维性甲状腺炎D、结节性甲状腺肿E、毒性甲状腺肿
考题
患者男，45岁，因“左腕掌侧囊性包块伴左环、小指屈曲畸形4年”来诊。患者无疼痛及其他不适。包块逐渐增大，触之硬韧似软骨，移动度差，左环、小指伸直明显受限。舌暗红，脉弦滑。最可能诊断为（）A、腱鞘炎B、腱鞘囊肿C、腕管综合征D、纤维瘤E、体表脂肪瘤
考题
患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温38．9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是（）A、间歇性发热B、盗汗或体重减轻C、肝脾肿大D、皮肤瘙痒E、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大
考题
患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温38．9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。为确定病人临床分期，除哪项外余均有必要检查（）A、血常规B、胸部X线片C、腹部B超D、腹部CTE、骨髓穿刺涂片
考题
患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温38．9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此患者首先选用的治疗是（）A、脾切除B、全身淋巴结照射C、倒"Y"字照射D、斗篷式照射E、联合化疗+局部照射
考题
单选题患者，女，36岁，发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结，建议手术治疗，最主要的依据是（）。A
有压迫症状B
易发生癌变C
易发生继发感染D
用力后包块易破裂E
可继发甲亢
考题
单选题患者男性，35岁，因“左颈部包块9年，逐渐增大伴呼吸困难3个月”入院。9年来患者包块逐渐增大，出现进行性消瘦、贫血，3个月前出现咀嚼及呼吸困难，不能仰卧及右侧卧。查体：生命体征平稳，意识清，慢性病容，贫血貌。口腔内左咽侧壁明显膨隆。左侧颈部见一约19cm×18cm×15cm包块。包块上至左耳，下达左锁骨，后至颈后正中线，前将气管向右推移约2cm，使患者头部偏向右侧。包块部皮肤无红肿及溃破，表面欠光滑，表面及其周围可见明显曲张呈团的静脉，质中，边界尚清，局部无压痛，活动度差，未扪及血管搏动，也未闻及血管杂音。同侧颞浅动脉搏动未触及。白细胞计数5.8×109/L，中性粒细胞0.58，淋巴细胞0.42，血红蛋白52g/L。B超及CT检查示低回声包块。
该患者最可能的诊断是（）A
淋巴瘤B
颈动脉体瘤C
左腮腺肿瘤D
动脉瘤E
颈静脉球瘤
考题
问答题男性患者，26岁，广东人，发现左颈部包块6个月，无痛及无其他自觉症状，自行抗炎治疗半个月，未见好转反而增大，来诊。检查：左胸锁乳突肌上中交界处深部可扪及一约3.0cm×4.0cm大小的包块，质地偏硬，活动度差，与周边组织边界尚清，头颈部其他淋巴结未触及肿大。耳鼻咽喉检查，双侧咽隐窝不对称，左侧稍浅，黏膜稍粗，余未见异常。颈部包块的诊断思路。
考题
单选题患者男性，40岁，右颈部包块逐渐增大2年，近来感呼吸，吞咽困难，行颈部包块切除术。
与本病发生相关的因素不包括（ ）A
缺碘B
致甲状腺肿因子C
高碘D
遗传因素E
自身免疫性疾病
考题
单选题男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛，左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。为确定患者临床分期，除哪项外余均有必要检查（）A
胸部X线摄片B
血常规C
骨髓穿刺涂片D
腹部B超E
腹部CT
考题
单选题男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此患者首选治疗是（）A
脾切除B
斗篷野照射C
全淋巴结照射D
CHOP方案化学治疗E
全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗
考题
单选题患者男性，35岁，因“左颈部包块9年，逐渐增大伴呼吸困难3个月”入院。9年来患者包块逐渐增大，出现进行性消瘦、贫血，3个月前出现咀嚼及呼吸困难，不能仰卧及右侧卧。查体：生命体征平稳，意识清，慢性病容，贫血貌。口腔内左咽侧壁明显膨隆。左侧颈部见一约19cm×18cm×15cm包块。包块上至左耳，下达左锁骨，后至颈后正中线，前将气管向右推移约2cm，使患者头部偏向右侧。包块部皮肤无红肿及溃破，表面欠光滑，表面及其周围可见明显曲张呈团的静脉，质中，边界尚清，局部无压痛，活动度差，未扪及血管搏动，也未闻及血管杂音。同侧颞浅动脉搏动未触及。白细胞计数5.8×109/L，中性粒细胞0.58，淋巴细胞0.42，血红蛋白52g/L。B超及CT检查示低回声包块。
该患者最主要的确诊依据是（）A
慢性病容、临床表现B
临床表现、各项体征C
临床表现、既往史及影像学依据D
影像学依据E
既往史、影像学依据
考题
单选题患者男，45岁，因“左腕掌侧囊性包块伴左环、小指屈曲畸形4年”来诊。患者无疼痛及其他不适。包块逐渐增大，触之硬韧似软骨，移动度差，左环、小指伸直明显受限。舌暗红，脉弦滑。最可能诊断为（）A
腱鞘炎B
腱鞘囊肿C
腕管综合征D
纤维瘤E
体表脂肪瘤
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