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患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。 最可能的诊断是()
- A、左侧面部血管性头痛
- B、左侧带状疱疹性疼痛
- C、左侧面部丛集性疼痛
- D、左侧面部典型三叉神经痛
- E、左侧偏头痛
参考答案
更多 “ 患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。 最可能的诊断是()A、左侧面部血管性头痛B、左侧带状疱疹性疼痛C、左侧面部丛集性疼痛D、左侧面部典型三叉神经痛E、左侧偏头痛” 相关考题
考题
患者男性,40岁。因“头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月”来诊。查体:视盘水肿,角膜反射迟钝;左侧听力下降,神经性耳聋。左侧面部触、痛觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,病理征(-)。左侧上、下肢共济失调,向左侧倾倒,龙贝格征(+)。
本病最常见的症状是()A、眩晕B、面部疼痛,面瘫C、共济失调D、耳聋E、视物模糊
考题
患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。药物治疗可选用()A、卡马西平B、氯硝西泮C、维生素B12D、苯妥英钠E、维生素B6
考题
女性,50岁,因左侧面部不适,外耳道疼痛3天来院就诊。体检:左侧周围性面瘫,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该患者病变可能在()A、左侧茎乳孔后面神经病变B、左侧膝状神经节C、脑干D、左侧茎乳孔内面神经病变E、左侧内听道内面神经病变
考题
.患者,女,52岁,行面部除皱手术,术后情况良好。术后10小时,患者出现头面部疼痛,逐渐加重,后呈剧烈性。查体可见患者左侧面部饱满,眼睑,口唇肿胀,颊粘膜可见瘀斑,此时患者应诊断为().A、感染B、术后血肿C、面部神经损伤D、脑水肿E、SIRS
考题
患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。
目前的入院诊断应该为()A、左侧天幕脑膜瘤复发B、左侧继发性三叉神经痛C、左侧三叉神经痛D、左侧天幕脑膜瘤复发合并三叉神经痛E、天幕脑膜瘤合并三叉神经痛F、左侧原发性三叉神经痛及天幕脑膜瘤复发
考题
患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。首选的治疗方案是()A、封闭治疗B、药物治疗C、射频电凝疗法D、手术治疗E、肌内注射
考题
女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退,深感觉及精细感觉存在。首选的检查()A、CTB、MRIC、TCDD、EEGE、腰椎穿刺
考题
单选题患者男性,40岁。因“头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月”来诊。查体:视盘水肿,角膜反射迟钝;左侧听力下降,神经性耳聋。左侧面部触、痛觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,病理征(-)。左侧上、下肢共济失调,向左侧倾倒,龙贝格征(+)。
本病最常见的症状是()A
眩晕B
面部疼痛,面瘫C
共济失调D
耳聋E
视物模糊
考题
多选题患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。
此时可选择的诊疗方法有()A再次肿瘤切除手术B单纯γ刀治疗C单纯射频治疗D三叉神经周围支撕脱术E药物治疗F随访观察,暂时不行手术治疗
考题
单选题女性,50岁,因左侧面部不适,外耳道疼痛3天来院就诊。体检:左侧周围性面瘫,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该患者病变可能在()A
左侧茎乳孔后面神经病变B
左侧膝状神经节C
脑干D
左侧茎乳孔内面神经病变E
左侧内听道内面神经病变
考题
单选题患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。该患者可初步诊断为()A
颞下颌关节痛B
三叉神经痛C
非典型性面痛D
蝶腭神经痛E
牙痛
考题
单选题患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。
目前的入院诊断应该为()A
左侧天幕脑膜瘤复发B
左侧继发性三叉神经痛C
左侧三叉神经痛D
左侧天幕脑膜瘤复发合并三叉神经痛E
天幕脑膜瘤合并三叉神经痛F
左侧原发性三叉神经痛及天幕脑膜瘤复发
考题
多选题患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。
目前选择治疗方案的依据是()A肿瘤的大小B肿瘤的部位C疼痛的严重程度D3D-TOF-MRTA的检查结果E患者的年龄F患者的身体状况
考题
单选题患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。药物治疗可选用()A
卡马西平B
氯硝西泮C
维生素B12D
苯妥英钠E
维生素B6
考题
单选题患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。
最可能的病因是()A
血管压迫B
三叉神经鞘瘤C
脑膜瘤D
蛛网膜囊肿E
胆脂瘤
考题
单选题患者男性,55岁,因“左侧面部反复发作的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛6个月”来诊。疼痛以面颊、上下颌及舌部更为明显,持续时间不超过2分钟,突发突止,间歇期完全正常
最有效的治疗方法是()A
药物治疗B
封闭治疗C
拔牙D
微血管减压E
放射治疗
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