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患者李X×,女性,21岁,农民。因"停经27周,胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱,不能从事体力劳动。20岁结婚,G1P0A0L0。既往月经规律,现停经27周,胸闷憋气7天,夜间不能平卧。伴咳痰,为稀薄白色痰。查体:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宫高20cm,LOA,FHR162次/分。水肿(++)。辅助检查:血常规:WBC8.5×109/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×109/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。 该患者手术顺利,返回病房后的处理措施哪些是不正确的()。
- A、下病危/重通知
- B、心电监护
- C、高浓度面罩吸氧
- D、母乳喂养
- E、强心剂
- F、广谱抗生素连用72小时
- G、缩宫素连续应用3天
- H、术后立即应用低分子肝素预防血栓形成
- I、利尿剂
- J、限制液体入量以及滴速
- K、鼓励患者及早下床活动,以减少手术并发症
参考答案
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考题
李某,因停经45天要求终止妊娠。人工流产术中突然面色苍白,出汗胸闷,查:血压70/50mmHg.脉搏50次/分。应首先考虑( )。A、子宫穿孔B、吸宫不全C、人工流产综合反应D、羊水栓塞E、空气栓塞
考题
患者,男性,64岁,因胸闷、憋气,心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约()
A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm
考题
患者,女性,26岁。因停经6周诊断为早孕,行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。最可能的诊断是A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.人工流产综合反应D.吸宫不全E.宫腔感染
考题
共用题干
患者女性,70岁,因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,短时间出现心慌、憋气、胸闷,口唇发绀。导致患者发生该并发症的原因是A:输液过多过快B:支气管痉挛C:喉头水肿D:心肌缺血缺氧E:支气管炎症水肿
考题
患者,女性,70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,短时间出现心慌、憋气、胸闷,口唇发绀。预防该并发症的最重要措施是
A.尽早吸氧
B.应用支气管解痉剂
C.大剂量应用皮质激素
D.舌下含化硝酸甘油
E.尽早行局部切开减压
考题
患者,女性,70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,短时间出现心慌、憋气、胸闷,口唇发绀。目前患者最可能发生的并发症是
A.急性肺水肿
B.急性心肌梗死
C.急性呼吸衰竭
D.窒息
E.慢性支气管炎急性发作
考题
患者李X×,女性,21岁,农民。因"停经27周,胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱,不能从事体力劳动。20岁结婚,GPAL。既往月经规律,现停经27周,胸闷憋气7天,夜间不能平卧。伴咳痰,为稀薄白色痰。查体:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宫高20cm,LOA,FHR162次/分。水肿(++)。辅助检查:血常规:WBC8.5×10/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×10/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。对该患者采取的治疗措施哪些是不正确的
A.下病危/重通知
B.取半卧位
C.心电监护
D.高浓度面罩吸氧
E.强心剂
F.利尿剂
G.氨茶碱
H.低分子肝素
I.广谱抗生素(至少二联)
J.地塞米松
K.立即引产终止妊娠
L.立即行剖宫产终止妊娠
考题
患者李X×,女性,21岁,农民。因"停经27周,胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱,不能从事体力劳动。20岁结婚,GPAL。既往月经规律,现停经27周,胸闷憋气7天,夜间不能平卧。伴咳痰,为稀薄白色痰。查体:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宫高20cm,LOA,FHR162次/分。水肿(++)。辅助检查:血常规:WBC8.5×10/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×10/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。该患者手术顺利,返回病房后的处理措施哪些是不正确的
A.下病危/重通知
B.心电监护
C.高浓度面罩吸氧
D.母乳喂养
E.强心剂
F.广谱抗生素连用72小时
G.缩宫素连续应用3天
H.术后立即应用低分子肝素预防血栓形成
I.利尿剂
J.限制液体入量以及滴速
K.鼓励患者及早下床活动,以减少手术并发症
考题
患者,男性,70岁,肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30次/分,鼻翼扇动,体温38.7℃,给予患者乙醇拭浴,乙醇拭浴的温度为()A、18℃B、20~22℃C、30℃D、32~34℃E、35℃
考题
患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者制定护理计划,其主要的健康问题是()。A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部炎症E、自主呼吸困难
考题
单选题患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者制定护理计划,其主要的健康问题是( )。A
清理呼吸道无效B
气体交换受损C
肺气肿D
肺部炎症E
自主呼吸困难
考题
多选题患者李X×,女性,21岁,农民。因"停经27周,胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱,不能从事体力劳动。20岁结婚,GPAL。既往月经规律,现停经27周,胸闷憋气7天,夜间不能平卧。伴咳痰,为稀薄白色痰。查体:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宫高20cm,LOA,FHR162次/分。水肿(++)。辅助检查:血常规:WBC8.5×10/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×10/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。为进一步明确诊断,指导诊疗,该患者应进行以下哪些检查()。A产科超声B肝胆胰脾双肾超声C心脏彩超D心电图E痰培养F咽拭子检查G胸部平片(遮挡腹部后)H脐血流INSTJMRI
考题
多选题患者李X×,女性,21岁,农民。因"停经27周,胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱,不能从事体力劳动。20岁结婚,G1P0A0L0。既往月经规律,现停经27周,胸闷憋气7天,夜间不能平卧。伴咳痰,为稀薄白色痰。查体:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宫高20cm,LOA,FHR162次/分。水肿(++)。辅助检查:血常规:WBC8.5×109/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×109/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。
该患者入院初步诊断应为()。A27周妊娠,G1P0A0L0,LOAB胎儿生长受限C胎儿窘迫D妊娠合并肺炎E妊娠合并上呼吸道感染F妊娠合并心脏病G心功能Ⅰ级H心功能Ⅱ级I心功能Ⅲ级J心功能Ⅳ级
考题
单选题患者,女性,70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,短时间出现心慌、憋气、胸闷,口唇发绀。预防该并发症的最重要措施是().A
尽早吸氧B
应用支气管解痉剂C
大剂量应用皮质激素D
舌下含化硝酸甘油E
尽早行局部切开减压
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