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男性，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是
A:瘘管切开，形成敞开的创面
B:抗感染治疗后手术
C:首先充分扩肛
D:明确破溃外口和内口的位置
E:1：5000高锰酸钾溶液坐浴
B:抗感染治疗后手术
C:首先充分扩肛
D:明确破溃外口和内口的位置
E:1：5000高锰酸钾溶液坐浴
参考答案
参考解析
解析：患者肛门旁红肿疼痛，之后破溃流出脓液，病史长达2个月，不可能诊断为急性肛周脓肿，而应诊断为肛瘘。肛瘘手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，避免瘘的复发，为此应准确找到肛瘘外口一瘘管一内口的位置。“瘘管切开，形成敞开的创面”，仅适用于低位肛瘘的治疗，因此正确答案为D项而不是A项，因为A项只适合低位复杂性肛瘘，而D项适用于所有肛瘘。B、C、E项均为肛瘘的一般性治疗措施。
更多 “男性，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是A:瘘管切开，形成敞开的创面 B:抗感染治疗后手术 C:首先充分扩肛 D:明确破溃外口和内口的位置 E:1：5000高锰酸钾溶液坐浴” 相关考题
考题
（ 119～120 题共用备选答案）A．排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血B．肛周肿痛伴发热C．反复发作的肛周红肿疼痛，窦道外口流出脓性分泌物D．肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块E．排便时出血、无痛第 119 题 肛裂（ ）
考题
36岁，男性，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难。继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿( )。A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.以上都不是
考题
男性，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是A．瘘管切开，形成敞开的创面B．抗感染治疗后手术C．首先充分扩肛D．明确破溃外口和内口的位置E．1：5000高锰酸钾溶液坐浴
考题
肛隐窝炎的临床特点是（ ）。A．肛门突发剧痛，并有暗紫色肿块B．肛门周期性疼痛、便秘、出血C．肛周突然肿胀、疼痛，伴有发热D．肛门部胀痛不适，肛门潮湿、有分泌物E．肛门反复流脓、胀痛，有漏道通到直肠
考题
男，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是A.瘘管切开，形成敞开的创面B.抗感染治疗后手术C.首先充分扩肛D.明确破溃外口和内口的位置E.1：5000高锰酸钾溶液坐浴
考题
男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重和排便困难，伴发热，全身不适。查体：T39．6X]，肛门左侧红肿，有明显压痛，肛诊：直肠左侧饱满，压痛(+)，有波动感。实验室检查：WBC21x109／L，N0．92。决定立即行切开引流手术，最主要的依据是A.白细胞升高B.局部饱满有波动感C.有排便困难D.高热、全身症状E.行走时出现疼痛
考题
男，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是A:瘘管切开，形成敞开的创面
B:抗感染治疗后手术
C:首先充分扩肛
D:明确破溃外口和内口的位置
E:1：5000高锰酸钾溶液坐浴
考题
男，50岁，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿不适，继之肛门周围红肿有明显压痛，切开后排脓100ml左右，为（ ）A、直肠后间隙脓肿B、坐骨直肠间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、肛旁皮下脓肿E、坐骨肛管间隙脓肿穿向肛提肌以上
考题
患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2cm×2cm的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。目前首选的处理方法是（）A、应用抗生素B、局部理疗C、肛门坐浴D、切开引流E、局部按压排脓
考题
男性，32岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：胸膝位左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀，有明显压痛。诊断首先考虑（）。A、骨盆间隙直肠脓肿B、直肠壁内脓肿C、肛门周围脓肿D、坐骨直肠间隙脓肿E、括约肌间脓肿
考题
肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加剧为显著跳痛，合并排尿困难、里急后重，排便时疼痛加重，伴有全身乏力、发热、不思饮食（）A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、肛瘘E、肛裂
考题
36岁，男性，畏寒、发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难，继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿（）A、骨盆直肠间隙脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、肛门旁皮下脓肿D、直肠后间隙脓肿E、以上都不是
考题
单选题男性，32岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：胸膝位左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀，有明显压痛。诊断首先考虑（）。A
骨盆间隙直肠脓肿B
直肠壁内脓肿C
肛门周围脓肿D
坐骨直肠间隙脓肿E
括约肌间脓肿
考题
单选题直肠肛管周围脓肿（）A
排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血B
肛周肿痛伴发热C
反复发作的肛周红肿、疼痛，窦道外口流出脓性分泌物D
肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块E
排便时出血，无痛
考题
单选题男，50岁，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿不适，继之肛门周围红肿有明显压痛，切开后排脓100ml左右，为（ ）A
直肠后间隙脓肿B
坐骨直肠间隙脓肿C
骨盆直肠间隙脓肿D
肛旁皮下脓肿E
坐骨肛管间隙脓肿穿向肛提肌以上
考题
单选题男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿（ ）A
肛门周围脓肿B
骨盆间隙直肠脓肿C
坐骨直肠间隙脓肿D
直肠壁内脓肿E
括约肌间脓肿
考题
配伍题肛门周围局部持续性跳痛性疼痛，排便时加重（ ）|肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，合并排尿困难。里急后重。排便时加重，伴有全身乏力、发热、不思饮食（ ）|全身感染症状显著而局部症状体征不明显，有会阴部坠胀感，便意不尽的是（ ）|排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘（ ）A肛门周围脓肿B坐骨肛管间隙脓肿C骨盆直肠间隙脓肿D肛瘘E肛裂
考题
单选题肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加剧为显著跳痛，合并排尿困难、里急后重，排便时疼痛加重，伴有全身乏力、发热、不思饮食（）A
肛门周围脓肿B
坐骨肛管间隙脓肿C
骨盆直肠间隙脓肿D
肛瘘E
肛裂
考题
单选题患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2cm×2cm的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。目前首选的处理方法是（）A
应用抗生素B
局部理疗C
肛门坐浴D
切开引流E
局部按压排脓
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