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3岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD ( + + +),全身未 找到结核灶,胸部X线检査未见异常。 可能的诊断为
A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发型肺结核
D.继发性肺结核
E.结核性脑膜炎
A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发型肺结核
D.继发性肺结核
E.结核性脑膜炎
参考答案
参考解析
解析:小儿感染结核杆菌后可表现为结核菌素试验强阳性,有低热、盗汗、 精神食欲差等全身症状,但没有明确的结核病灶,称为结核感染。卡介苗反应PPD为 (+).肺结核2个月X线检查应有阳性所见。结核性脑膜炎应有颅压增高症状如呕吐,头痛,出现脑膜刺激征。
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考题
患者男性,24岁,民工,近2月来发热,体温37.5~38℃,乏力,盗汗,食欲不振,左胸痛,干咳,无痰。门诊X线胸透:左上肺大片阴影,密度不均,为得到确切诊断依据,根据患者的症状,应选择的检查方法是()。A.痰涂片找结核菌B.复查胸片C.PPD 2Tu 皮内试验D.纤维支气管镜刷检和冲洗液查找结核菌E.胸部病灶断层
考题
3岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常。可能的诊断为 ( )A.结核感染B.卡介苗反应C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性脑膜炎
考题
患者,女性,28岁,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查( )
A.血沉B.痰中找结核菌C.PPD试验D.胸部X线E.肺CT
考题
女孩,3岁,低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天,胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征,不符合活动性肺结核的指标是A.胃液找到抗酸杆菌B.有发热及其他结核中毒症状C.胸部X线片示渗出性改变D.血沉增快,而无其他原因解释E.结核菌素试验硬结直径≥l5mm
考题
女孩,3岁。低热半个月,伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A、胃液找到抗酸杆菌
B、胸部X线片示渗出性改变
C、有发热及其他结核中毒症状
D、结核菌素试验硬结直径≥15mm
E、红细胞沉降率增快,而无其他原因解释
考题
男,50岁,近一个月来出现低热、胸痛、咳 嗽、咯痰,有时痰中混有血丝。体格检査: 消痩,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大 淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左 上肺叶不张。最可能的临床诊断是
A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
考题
男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)
首选的检査方法是
A.胸部X线
B.痰培养
C.血沉检查
D.脑脊液检查
E.抗结核抗体
考题
2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。査体:消瘦,颈部可及数个1.0cmX1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD (-)。
最可能的诊断为()。
A.传染性单核细胞增多症
B.原发型肺结核
C.支气管肺炎
D.支气管炎
E.亚急性坏死性淋巴结炎
考题
2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。査体:消瘦,颈部可及数个1.0cmX1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD (-)。
有助于诊断的首选检查为()。
A.外周血涂片找异型细胞
B.血沉
C.胸片
D.骨穿
E.淋巴结活检
考题
男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。査体:T37.5°C,心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者下列最需做的检查是
A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色
C.血常规和血沉 D.胸部CT
考题
男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。査体:T37.5°C,心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎 B.慢性纤维空洞型肺结核
C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌
考题
3岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精 神、食欲差,PPD ( + + + ),全身未 找到结核灶,胸部X线检查未见异常。 可能的诊断为
A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发性肺结核
D.继发性肺结核
E.结核性脑膜炎
考题
2岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()A、结核感染B、卡介苗反应C、原发型肺结核D、浸润性肺结核E、结核性脑膜炎
考题
基于以下病例:
施女士,22岁。近2个月来午后低热,咳嗽,痰中带血,纳差,无力,消瘦,用消炎镇咳剂无效,痰中2次找到结核菌,胸部X线检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断肺结核。按结核病分型,应诊断为()A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型
考题
5岁女孩,不规则发热3周,咳嗽,盗汗,食欲不振,消瘦,其母有结核病史。72小时PPD试验结果示硬结20mm,血沉45mm/h。X线胸片示右肺门见哑铃状影。其可能的诊断是()A、伤寒B、副伤寒C、肺结核D、全身型类风湿病E、传染性单核细胞增多症
考题
女孩,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。此患儿PPD(-),推测可能原因是()A、PPD试剂失效B、初次感染结核菌尚未出现变态反应C、使用PPD浓度太低D、变态反应受到暂时抑制E、此患儿可能不是结核,考虑肺炎
考题
3岁女孩。低热20天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影",诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是()A、结核菌素试验硬结直径≥15mmB、有发热及其他结核中毒症状C、胃液找到抗酸杆菌D、胸部X线片示渗出性改变E、血沉增快,而无其他原因解释
考题
单选题基于以下病例:
施女士,22岁。近2个月来午后低热,咳嗽,痰中带血,纳差,无力,消瘦,用消炎镇咳剂无效,痰中2次找到结核菌,胸部X线检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断肺结核。按结核病分型,应诊断为()A
Ⅰ型B
Ⅱ型C
Ⅲ型D
Ⅳ型E
Ⅴ型
考题
单选题3岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常。可能的诊断为( )。A
结核感染B
卡介苗反应C
原发性肺结核D
继发性肺结核E
结核性脑膜炎
考题
单选题患者男,22岁。近一个月来乏力,食欲减退,体重下降,低热,夜间盗汗;咳嗽,有少量的黏痰。查体:37.8℃,P:90次/分,BP:110/70mmHg。胸部听诊:右锁骨上下及肩胛区可闻及湿性啰音,X线检查示:右侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断:右侧肺结核。肺结核的传播途径是()A
空气传播B
飞沫传播C
接触传播D
血液传播E
体液传播
考题
单选题青年女性,近1个月来感到全身乏力,午后低热,食欲欠佳,盗汗,x线胸片显示左上肺见淡薄的斑片状影,其密度不均、边界不清,考虑其诊断为( )。A
肺炎B
肺结核C
肺脓肿D
间质性肺炎E
肺气肿
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