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患者自诉心前区疼痛,心电图ST段抬高,最可能的诊断是
A.急性心包炎
B.心肌炎
C.典型心绞痛发作
D.变异型心绞痛发作
E.正常变异
B.心肌炎
C.典型心绞痛发作
D.变异型心绞痛发作
E.正常变异
参考答案
参考解析
解析:变异型心绞痛常于休息或安静时发病,心电图可见S-T段抬高,常伴有T波高耸,对应导联S-T段下移。
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考题
患者,女,23岁,自诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,查体:T39.2℃,BP107/78mmHg,HR110/min,心电图示ST段抬高,入院后第3天测静脉压28cmH2O,最可能的诊断是A.肺炎B.急性心肌梗死C.肺梗死D.急性心包炎E.急性胸膜炎
考题
患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.V~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V~V出现冠状T波
D.频发室性期前收缩
E.Ⅲ度房室传导阻滞
考题
心前区疼痛伴有ST段抬高,以下说法哪一种最正确
A.心包炎的心前区疼痛,ST段弓背向下抬局,但一定伴有发热
B. Brugader综合征ST段抬高,必定有器质性心肌病证据
C.早期复极综合征ST段抬高,T波高耸常见于V1~V3导联
D.心前区疼痛,ST段抬高,肌钙蛋白升高属ACS的范围
考题
患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.带状疱疹
考题
患者男,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图:II、III、 aVF、aVL、V2-V6导联ST段抬高。
若产生心包积液时最突出的症状是
A、心前区疼痛
B、发热
C、呼吸困难
D、声音嘶哑
E、吞咽困难
考题
患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该患者进行心肌梗死的定位诊断是
A.前间壁心梗
B.广泛前壁心梗
C.下壁心梗
D.右心室梗死
E.侧壁心梗
考题
男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为A、QRS波群低电压B、病理性Q波C、胸导联ST段抬高,弓背向上D、除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下E、T波高尖
考题
急性心肌梗死与急性非特异性心包炎的鉴别诊断中,对前者有意义的是( )A、发热与心前区疼痛同时出现B、心电图普遍导联ST段弓背向上抬高C、呼吸及咳嗽时疼痛出现D、有异常Q波出现E、心前区心包摩擦音
考题
患者女,66岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸4小时,自服硝酸甘油2片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。根据心电图显示,心脏病变部位是()A、前壁B、下壁C、正后壁D、前间壁E、广泛前壁
考题
单选题患者女,66岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸4小时,自服硝酸甘油2片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。根据心电图显示,心脏病变部位是()A
前壁B
下壁C
正后壁D
前间壁E
广泛前壁
考题
单选题急性心肌梗死与急性非特异性心包炎的鉴别诊断中,对前者有意义的是( )。A
发热与心前区疼痛同时出现B
心电图普遍导联ST段弓背向上抬高C
呼吸及咳嗽时疼痛出现D
有异常Q波出现E
心前区心包摩擦音
考题
单选题男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为A
QRS波群低电压B
病理性Q波C
胸导联ST段抬高,弓背向上D
除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下E
T波高尖
考题
单选题与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是()A
心电图ST段弓背向下抬高B
心电图ST段弓背向上抬高C
无异常Q波D
有心包摩擦音E
持久的心前区疼痛
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