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患者女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症
参考答案
参考解析
解析：子宫腺肌病主要表现是经量增多，痛经常在月经来潮的前一周就开始，至月经结束，子宫里均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，故D不正确。子宫内膜异位表现为原发性痛经进行性加重，盆腔有触痛性结节，E不正确。子宫肌瘤的典型表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等，腹部扪及肿块，长期月经过多导致继发性贫血，故A正确。
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考题
女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛晚显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.子宫内膜癌D.子宫腺肌病E.子宫内膜异位症
考题
女性，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.子宫内膜癌D.子宫腺肌病E.子宫内膜异位症
考题
女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如60d妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为A．子宫肌瘤B．子宫肉瘤C．子宫内膜癌D．子宫腺肌病E．子宫内膜异位症
考题
女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常，CA12587U/ml。最可能的诊断是A、子宫肉瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜炎D、子宫内膜异位症E、子宫肌瘤
考题
女，35岁。G3P1。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾曲，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是A．子宫肌瘤B．子宫腺肌病C．子宫腺肌病+子宫内膜异位症D．子宫内膜异位症E．子宫内膜癌盆腔转移
考题
患者，女，35岁，G3P1，4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫腺肌病+子宫内膜异位症D、子宫内膜异位症E、子宫内膜癌盆腔转移
考题
患者女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为A、子宫肌瘤B、子宫肉瘤C、子宫内膜癌D、子宫腺肌病E、子宫内膜异位症
考题
女,35岁,G3P1。4年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检査:子宫后倾屈,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显。最可能的诊断是()。
A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症D.子宫内膜异位症E.子宫内膜癌盆腔转移
考题
女性，40岁，5年前出现痛经并逐渐中重，经量较多。妇科检查：子宫如孕60天大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。诊断首先考虑为A．子宫肉瘤B．子宫肌瘤C．子宫腺肌症D．子宫内膜癌E．子宫内膜异位症
考题
女，34岁。4年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为A、子宫肌瘤B、子宫肉瘤C、子宫内膜癌D、子宫腺肌病E、子宫内膜异位症
考题
患者女性，33岁。孕1产0，12岁来月经，28～30天1次，每次5天，量中等，无痛经，但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该患者最可能的诊断为A、阴道炎B、盆腔炎C、原发性痛经D、功能失调性子宫出血E、子宫内膜异位症
考题
女,35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较 多。妇科检査子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛 明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症
考题
患者女性，27岁，G2P0。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
E、子宫内膜癌盆腔转移
考题
（共用题干）患者女，42岁，经产妇。8年前行刮宫产后出现痛经，进行性加重，月经量逐渐增多，现痛经影响工作学习。妇科检查：后穹窿扪及数个质硬结节，触痛明显：子宫如50天妊娠大小，后位，质硬，活动差，压痛明显。患者曾服药治疗，停药后复发。
最佳治疗方式是（ ）。A. 期待疗法
B. 假绝经疗法
C. 假孕疗法
D. 保留生育功能的手术
E. 半根治性手术
考题
（共用题干）患者女，42岁，经产妇。8年前行刮宫产后出现痛经，进行性加重，月经量逐渐增多，现痛经影响工作学习。妇科检查：后穹窿扪及数个质硬结节，触痛明显：子宫如50天妊娠大小，后位，质硬，活动差，压痛明显。患者曾服药治疗，停药后复发。
最可能的诊断是（ ）。A. 卵巢瘤＋盆腔子宫内膜异位症
B. 子宫肌癌＋卵巢瘤
C. 子宫腺肌瘤＋卵巢瘤
D. 子宫腺肌病＋盆腔子宫内膜异位症
E. 子宫内膜癌
考题
女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。
该患者的治疗应考虑（）A、随访观察B、药物疗法诱导绝经C、病灶切除术D、子宫+双附件切除E、子宫全切术
考题
患者，女，35岁，4年前出现痛经并逐渐加重，经量较多，妇科检查子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节，考虑诊断为：（）A、子宫肌瘤B、子宫肉瘤C、子宫内膜癌D、子宫腺肌病E、子宫内膜异位症
考题
女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是（）A、继发性痛经B、原发性不孕C、子宫内膜异位症D、黄体发育不良E、右卵巢肿块
考题
女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。
可能的诊断是（）A、子宫内膜癌B、子宫腺肌病C、子宫内膜息肉D、子宫肌瘤E、围绝经期出血
考题
女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。该患者最可能的诊断是（）A、子宫腺肌病B、子宫肌瘤C、妊娠子宫D、慢性盆腔炎E、子宫内膜炎
考题
28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。该患者的诊断首先考虑为（）A、子宫内膜异位症B、原发性痛经C、卵巢肿瘤蒂扭转D、陈旧性异位妊娠E、盆腔炎性疾病后遗症
考题
女，35岁。C3Pl。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾曲，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫腺肌病+子宫内膜异位症D、子宫内膜异位症E、子宫内膜癌盆腔转移
考题
单选题患者女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为（）A
子宫肌瘤B
子宫肉瘤C
子宫内膜癌D
子宫腺肌病E
子宫内膜异位症
考题
单选题28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。该患者的诊断首先考虑为（）A
子宫内膜异位症B
原发性痛经C
卵巢肿瘤蒂扭转D
陈旧性异位妊娠E
盆腔炎性疾病后遗症
考题
单选题患者，女，35岁，4年前出现痛经并逐渐加重，经量较多，妇科检查子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节，考虑诊断为：（）A
子宫肌瘤B
子宫肉瘤C
子宫内膜癌D
子宫腺肌病E
子宫内膜异位症
考题
单选题女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。该患者最可能的诊断是（）A
子宫腺肌病B
子宫肌瘤C
妊娠子宫D
慢性盆腔炎E
子宫内膜炎
考题
单选题女，34岁。3年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如2个月妊娠大小、质韧，触痛明显，括动好，盆底无触痛结节。可能的诊断为（ ）。A
子宫肌瘤B
子宫肉瘤C
子宫内膜癌D
子宫腺肌病E
子宫内膜异位症
考题
单选题女，32岁，子宫下段剖宫产术后6年，近6年痛经，且逐渐加剧，妇科检查：子宫后位，活动欠佳，正常大小，后穹隆可触及多个质硬小结节，触痛明显。其诊断首先考虑（ ）。A
慢性盆腔炎B
卵巢癌C
盆腔结核D
子宫内膜异位症E
子宫腺肌病
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