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患者，女性，65岁，诊断“风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄”20年，“慢性喘息性支气管炎”5年，患者近2周出现脉搏快慢不均、强弱不等、脉短绌现象，门诊心电图检查后诊断为“心房颤动”，该患者发生心房颤动的病因是
A．风湿性心脏瓣膜病
B．冠心病
C．慢性喘息性支气管炎
D．老年退行性变
E．肺源性心脏病
参考答案
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考题
(82—83题共用题干) 患者，女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部x线片E.磁共振
考题
患者，女性，48岁。患有风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动瓣关闭不全。患者最重要的诊断依据是()。A.心前区不适B.心脏听诊特征性杂音C. 下肢水肿D.毛细血管搏动征E.心电图ST-T改变
考题
女性患者，69岁，吸烟30余年，慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年，近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，肺部听诊双肺可闻及散在干、湿啰音，深吸气后可听到哮鸣音，血常规：可见嗜酸性细胞增多，胸片可见双下肺纹理增粗，该患者最适合的诊断是A、慢性单纯型支气管炎(急性发作期)B、慢性喘息型支气管炎(急性发作期)C、慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)D、慢性喘息型支气管炎(临床缓解期)E、慢性单纯型支气管炎(慢性迁延期)
考题
患者，女性，30岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是A．心电图B．血管造影C．超声心动图D．胸部X片E．磁共振
考题
患者，女性，35岁。患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是A．腹胀B．咯血C．劳力性呼吸困难D．肝区疼痛E．下肢水肿
考题
女性患者，47岁，反复出现喘息、呼吸困难，冬、春季发作频繁。夜间喘息症状加重。查体：双肺可闻及哮鸣音，患者的诊断为A．心源性哮喘B．支气管哮喘C．喘息型慢性支气管炎D．变态反应性肺浸润E．支气管扩张症
考题
患者女性，38岁。患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，因呼吸困难不能平卧入院，诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄。首要的护理诊断是A、活动无耐力B、睡眠形态紊乱C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：急性肺水肿
考题
女性，33岁，患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”，有发热、咽痛，咳少量痰，遂去单位医务室静滴抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫痰。该患者诊断考虑A．风湿性心脏瓣膜病合并肺部感染B．风湿性心脏瓣膜病合并感染性心内膜炎C．风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染D．风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染、急性肺水肿
考题
共用题干
患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A:二尖瓣B:三尖瓣C:肺动脉瓣D:主动脉瓣E:静脉瓣
考题
共用题干
患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A:水肿B:咯血C:劳力性呼吸困难D:咳嗽E:端坐呼吸
考题
患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。
慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、三尖瓣
B、肺动脉瓣
C、主动脉瓣
D、静脉瓣
E、二尖瓣
考题
患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于
A.Ⅲ级
B.Ⅴ级
C.Ⅳ级
D.Ⅰ级
E.Ⅱ级
考题
某病人的出院诊断为“慢性风湿性心脏病风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全”，其主要诊断为（）A、慢性风湿性心脏病活动期B、慢性风湿性心脏病C、风湿性二尖瓣狭窄D、风湿性二尖瓣闭锁不全E、风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全
考题
患者，男性，65岁，有吸烟史，反复咳嗽、咳痰10余年，近半年出现喘息。查体：两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为（）A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺病D、间质性肺病E、肺癌
考题
某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：（）A、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E、肺结核
考题
患者，诉劳动后出现心悸气短，曾患有风湿性关节炎。查体：慢性病容，半卧位，四肢末端及口唇发绀，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。该患者诊断考虑为（）A、风湿性心脏病B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭D、冠心病伴心衰E、先心病伴心衰
考题
患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）.A、水肿B、咯血C、劳力性呼吸困难D、咳嗽E、端坐呼吸
考题
单选题女性，30岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒，发热、咳嗽，咯黄白粘痰，给予抗生素静滴，按3ml/min的速度输入，在输液中患者突感呼吸困难，频频咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。查体：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，双肺满布干湿啰音。此时的诊断是（）A
风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞B
风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘C
风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿D
风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰E
风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染
考题
单选题患者，女，24岁，患有风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者近来因肺部感染出现心力衰竭，提示发生右心衰竭的是A
夜间不能平卧B
呼吸费力C
颈动脉搏动显著D
下肢凹陷性水肿E
口唇发绀
考题
单选题患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）。A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
单选题患者，女性，49岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年，最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄，则其二尖瓣瓣口面积符合（）A
4～6cm2B
2～4cm2C
2cm2D
1.5cm2E
1.0cm2
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