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患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是

A、遵医嘱用药

B、降低血压

C、严密观察意识情况

D、减轻脑水肿，降低颅内压

E、预防压疮及躁动时意外损伤

参考答案

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考题 下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义（ ）。A．头痛、呕吐、呼吸困难B．意识丧失、瞳孔散大C．剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍D．脉搏、呼吸、血压出现“两慢一低”E．呼之不醒，双侧瞳孔散大
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考题 简要病史男性，27岁。主诉：头部摔伤3小时，曾出现意识障碍，被人呼喊醒，现感头痛就诊。
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考题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿B、抬高头部，促进漏口封闭C、可用棉球阻塞耳道D、严禁经耳部滴药、冲洗E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕此患者最有可能发生了A、脑震荡B、颅顶骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅内压降低若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了A、脑内出血B、帽状腱膜下出血C、硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、慢性硬脑膜下血肿
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考题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是A、脑内出血B、帽状腱膜下出血C、硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、慢性硬脑膜下血肿此患者最有可能的诊断为A、脑震荡B、颅顶骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅内压降低根据目前患者的情况，最重要的治疗是A、遵医嘱用药B、降低血压C、严密观察意识情况D、减轻脑水肿，降低颅内压E、预防压疮及躁动时意外损伤护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿B、抬高头部，促进漏口封闭C、可用棉球阻塞耳道D、严禁经耳部滴药、冲洗E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
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考题 应立即进行心肺脑复苏救治的表现是A、意识丧失、大动脉搏动消失、无呼吸B、意识丧失、无脉搏、抽搐C、意识丧失、血压测不到、瞳孔缩小D、意识丧失、无呼吸、血压测不到E、意识丧失、无呼吸、桡动脉无搏动
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考题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外 A.禁忌腰穿 B.抬高头部，促进漏口封闭 C.可用棉球阻塞耳道 D.严禁经耳部滴药、冲洗 E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
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考题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是 A.脑内出血 B.帽状腱膜下出血 C.硬脑膜外血肿 D.急性硬脑膜下血肿 E.慢性硬脑膜下血肿
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考题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78/min，呼吸19/min。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。该患者最可能的诊断是A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅内压降低 D.脑震荡 E.颅顶骨折
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考题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了 A.硬脑膜外血肿 B.慢性硬脑膜下血肿 C.脑内出血 D.急性硬脑膜下血肿 E.帽状腱膜下出血
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考题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了（）。A、脑震荡B、颅顶骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅内压降低
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考题 患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65/43mmHg，脉搏122/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。确诊前，给予患者的护理措施除外（）A、继续观察血压、脉搏B、给予吗啡镇痛C、给氧吸入D、稳定患者情绪E、留置尿管，观察尿量
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考题 患者，女性，51岁，近日头痛，恶心、呕吐，无发热。血压150/93mmHg，脉搏46次/分。此脉搏称为（）A、绌脉B、洪脉C、缓脉D、丝脉E、不整脉
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考题 男性，27岁。主诉：头部摔伤3小时，曾出现意识障碍，被人呼喊醒，现感头痛就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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考题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了（）。A、脑内出血B、帽状腱膜下出血C、硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、慢性硬脑膜下血肿
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考题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是（）。A、遵医嘱用药B、降低血压C、严密观察意识情况D、减轻脑水肿，降低颅内压E、预防压疮及躁动时意外损伤
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考题 单选题患者，女性，51岁，近日头痛，恶心、呕吐，无发热。血压150/93mmHg，脉搏46次/分。此脉搏称为（）A 绌脉B 洪脉C 缓脉D 丝脉E 不整脉
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考题 单选题下列哪项是应立即进行心肺脑复苏救治的表现？（　　）A 意识丧失、无呼吸、血压测不到B 意识丧失、大动脉搏动消失、无呼吸C 意识丧失、血压测不到、瞳孔缩小D 意识丧失、无脉搏、抽搐E 意识丧失、无呼吸、桡动脉无搏动
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考题 问答题患者男性，30岁 。主诉：摔伤后昏迷8min，头痛半小时 。病史：患者于半小时前骑车时不慎摔倒，左颞部着地 。患者摔倒后有约8min的昏迷，清醒后，自觉头痛，恶心 。无呕吐，无大小便失禁 。查体：T 38℃，P 60次／分，R 18次／分，BP 120/80mmHg，一般情况尚可，神经系统检查未见阳性体征 。辅助检查：头颅平片提示左额颞骨线形骨折 。患者急诊留观 。在以后2h中，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，并出现意识障碍 。查体：患者处于浅昏迷状态，右侧瞳孔3mm，对光反射存在，左侧瞳孔4mm，对光反应迟钝 。右鼻唇沟变浅，右侧Babinski征阳性 。
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考题 多选题患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性加重1小时，肢体无自主活动”来诊。查体：右侧瞳孔直径6mm，对光反射消失，左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝。脉搏58次/分，呼吸14次/分，血压160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压眶上神经无反应，双侧腱反射可对称引出，左侧巴宾斯基征（+），右侧巴宾斯基征（-）。辅助检查：颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿，中线左偏1.5cm。 患者出现库欣反应，具体表现是（）A头痛B呕吐C视盘水肿D动脉压增高E心动过缓F呼吸浅快G呼吸深慢
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考题 单选题女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑（）A 左侧慢性硬膜外血肿B 右侧慢性硬膜外血肿C 左侧慢性硬膜下血肿D 右侧慢性硬膜下血肿E 左侧迟发性脑内血肿
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考题 单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是（）A 遵医嘱用药B 降低血压C 严密观察意识情况D 减轻脑水肿，降低颅内压E 预防压疮及躁动时意外损伤
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考题 单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外（）。A 禁忌腰穿B 抬高头部，促进漏口封闭C 可用棉球阻塞耳道D 严禁经耳部滴药、冲洗E 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
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考题 单选题男性，20岁，头部外伤后摔倒，左头颞部着地，意识丧失约15分钟，醒后头痛呕吐，2小时后又转入昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，最可能的诊断是（　　）。A 脑震荡B 脑挫裂伤C 脑干挫伤D 硬膜外血肿E 硬膜下血肿
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考题 单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能的诊断为（）A 脑震荡B 颅顶骨折C 颅前窝骨折D 颅中窝骨折E 颅内压降低
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考题 单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是（）A 脑内出血B 帽状腱膜下出血C 硬脑膜外血肿D 急性硬脑膜下血肿E 慢性硬脑膜下血肿
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考题 问答题男性，27岁。主诉：头部摔伤3小时，曾出现意识障碍，被人呼喊醒，现感头痛就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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考题 问答题患者男性，30岁。主诉：摔伤后昏迷8min，头痛半小时。病史：患者于半小时前骑车时不慎摔倒，左颞部着地。患者摔倒后有约8min的昏迷，清醒后，自觉头痛，恶心。无呕吐，无大小便失禁。查体：T38℃，P60次／分，R18次／分，BP120/80mmHg，一般情况尚可，神经系统检查未见阳性体征。辅助检查：头颅平片提示左额颞骨线形骨折。患者急诊留观。在以后2h中，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，并出现意识障碍。查体：患者处于浅昏迷状态，右侧瞳孔3mm，对光反射存在，左侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。右鼻唇沟变浅，右侧Babinski征阳性。
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考题 问答题简要病史男性，27岁 。主诉：头部摔伤3小时，曾出现意识障碍，被人呼喊醒，现感头痛就诊 。
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