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患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是
A、压疮的淤血红润期
B、压疮的炎性浸润期
C、压疮的浅层溃疡期
D、压疮的深层溃疡期
E、过敏引起的皮疹
参考答案
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考题
患者，女性，78岁，股骨干骨折入院，护士交接班时发现病人肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红，局部疼痛，护士判断病人的压疮是属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅层溃疡期D.深层溃疡期E.均死溃疡期
考题
患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cmX3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是()。A.压疮的淤血红润期B.压疮的炎性浸润期C.压疮的浅层溃疡期D.压疮的深层溃疡期E.过敏引起的皮疹
考题
患者女性，78岁。因股骨干骨折入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2．5cm×3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是A. 压疮的淤血红润期B. 压疮的炎性浸润期C. 压疮的浅层溃疡期D. 压疮的深层溃疡期E. 过敏引起的皮疹
考题
患者，男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是A．消毒皮肤B．润滑皮肤C．去除污垢D．促进血液循环E．降低局部温度
考题
患者女,60岁。因脑出血人院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm,3cm,未破损。患者的压疮处于()。
A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期
考题
下肢骨折患者的皮肤护理措施不妥的是A、向患者及家属介绍压疮相关知识B、保持患者皮肤清洁C、保持床单位及贴身衣物的整洁、舒适D、了解患者排泄控制能力及营养状态E、发现骶尾部皮肤发红时即取俯卧位
考题
患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
考题
患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.坏死溃疡期
考题
患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是A、消毒皮肤
B、润滑皮肤
C、去除污垢
D、促进血液循环
E、降低局部温度
考题
患者，女，38岁。因股骨干骨折，护士交班时发现病人肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断病人局部的状况是A.压疮的淤血红润期
B.压疮的深层溃疡期
C.过敏引起的皮疹
D.压疮的炎性浸润期
E.压疮的浅层溃疡期
考题
患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是A.压疮的淤血红润期
B.压疮的炎性浸润期
C.压疮的浅层溃疡期
D.压疮的深层溃疡期
E.过敏引起的皮疹
考题
患者，男性，75岁，因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期
考题
患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织
考题
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。A、骶尾部疼痛、麻木感B、患部皮肤发红、水肿C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D、创面湿润，有少量脓液E、伤口周围有坏死组织
考题
患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（）。A、淤血红润期B、炎性浸润期C、炎性红润期D、溃疡红润期E、溃疡期
考题
患者女性，72岁，因左心衰竭，长期卧床无法自理，最近护士查房时发现该患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的（）。A、炎性浸润期B、深度溃疡期C、浅度溃疡期D、淤血红润期E、局部皮肤组织感染
考题
男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦，精神较差，双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部，均深达肌层；左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多；骶尾部溃疡创面呈椭圆形，约为9cm×6cm大小，局部溃烂，基底为肉芽创面，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。患者入院后需做哪些检查（）A、血常规B、血肌酐、尿素氮检查C、盆腔CTD、创面分泌物培养及药敏试验E、局部血管造影F、出、凝血时间
考题
患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（）。A、淤血红润期B、淤血浸润期C、浅层溃疡期D、深层溃疡期E、坏死溃疡期
考题
单选题患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（）。A
淤血红润期B
炎性浸润期C
炎性红润期D
溃疡红润期E
溃疡期
考题
单选题患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（）。A
淤血红润期B
淤血浸润期C
浅层溃疡期D
深层溃疡期E
坏死溃疡期
考题
单选题患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是（ ）A
消毒皮肤B
润滑皮肤C
去除污垢D
促进血液循环E
降低局部温度
考题
单选题患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
支持其判断的典型表现是A
患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B
骶尾部局部皮肤发红、水肿C
尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D
创面湿润，有脓液流出E
伤口周围有坏死组织
考题
单选题患者女 ，60岁 。因脑出血入院2周 。目前患者意识不清 ，骶尾部皮肤发红 ，大小为3cm×3cm ，未破损 。患者的压疮处于A
淤血红润期B
炎性浸润期C
浅度溃疡期D
深度溃疡期E
坏死溃疡期
考题
单选题患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。A
骶尾部疼痛、麻木感B
患部皮肤发红、水肿C
患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D
创面湿润，有少量脓液E
伤口周围有坏死组织
考题
单选题患者女 ，78岁 。因股骨干骨折入院 ，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2 .5cm×3cm大小发红处 ，局部疼痛 ，轻度肿胀 ，护士判断患者局部的状况是A
压疮的淤血红润期B
压疮的炎性浸润期C
压疮的浅层溃疡期D
压疮的深层溃疡期E
过敏引起的皮疹
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