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患者张某，男性，65岁，因尿失禁留置导尿管，措施不妥的是
A.保持尿管持续开放
B.集尿袋低于耻骨联合
C.每天更换一次集尿袋
D.每周更换一次导尿管
E.避免引流管受压、扭曲
B.集尿袋低于耻骨联合
C.每天更换一次集尿袋
D.每周更换一次导尿管
E.避免引流管受压、扭曲
参考答案
参考解析
解析： 1.向病人及家属解释留置导尿术的目的、重要性及护理方法，使其能主动配合护理，预防泌尿系统感染。 2.保持引流通畅引流管应妥善放置，避免受压、扭曲、堵塞等导致引流不畅。 3.防止逆行感染 （1）保持尿道口清洁：女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮，每日1～2次。 （2）每日定时更换尿袋，及时排空，并记录尿量。 （3）一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。 （4）病人离床活动时，引流管和尿袋应安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流。 （5）如病情允许，应鼓励病人多饮水，勤更换卧位，通过增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。 4.注意倾听病人的诉说，并经常观察尿液，每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。 5.训练膀胱功能常采用间歇性夹管方式来阻断引流，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复。一般每3～4小时开放一次。
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考题
患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、浑浊、沉淀，护理时应注意A．经常清洗尿道口B．观察尿量并记录C．进行膀胱冲洗D．促进膀胱功能恢复E．及时更换导尿管
考题
患者刘某，女，73岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，人院后给予留置导尿，下列护理措施中正确的是A．倾倒尿液时应提高引流管B．每日更换留置导尿管C．每周用消毒液棉球擦拭尿道口D．每月进行尿常规检查一次E．发现尿液混浊时应进行膀胱冲洗
考题
患者男，因前列腺术后开放性冲洗，致尿失禁。对于尿失禁的护理措施，下列哪项不正确A．长期尿失禁者，可留置导尿管B．排尿时轻轻按摩膀胱C．限制饮水量D．进行盆底肌肉锻炼E．定时使用便器接尿
考题
患者，女性，72岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是A．随时倾倒尿液，并提高引流管B．每日更换留置导尿管C．每月做尿常规检查一次D．每周用消毒液棉球擦拭尿道口E．发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗
考题
患者，女，69岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是A．随时倾倒尿液，并提高引流管B．每日更换留置导尿管C．每月做尿常规检查1次D．每周用消毒液棉球擦拭尿道口E．发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗
考题
患者男性，70岁，因尿失禁留置导尿管，在护理该患者时，下列措施不妥的是A．观察引流管是否通畅，不受压、不扭曲B．集尿袋位置低于耻骨联合C．鼓励患者多饮水，以达到冲洗尿路的目的D．每2天更换一次集尿袋E．记录每次倾倒的尿量
考题
患者女，61岁。脑梗死导致右半身瘫痪。对该患者的护理措施不妥的是A、长期关闭门窗，注意保护隐私B、床上加铺橡胶单和中单C、勤观察，及时更换尿垫D、注意与患者沟通，消除焦虑情绪E、插导尿管引流尿液患者出现尿失禁，最可能是A、压力性尿失禁B、不完全尿失禁C、充溢性尿失禁D、完全性尿失禁E、假性尿失禁患者要求行留置导尿，为进行膀胱功能锻炼，应指导患者A、多饮水B、训练盆底肌肉C、每日清洗会阴D、定期开放导尿管E、定时使用便器
考题
患者男，56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿，护士巡视时发现患者尿液混浊、色黄，护士应给予的措施是A、经常清洗尿道口B、进行膀胱冲洗C、及时更换导尿管D、观察尿量并记录E、促进膀胱功能恢复
考题
许某，女，72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管，下述哪项措施是正确的A.每月做尿常规检查1次
B.每周更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
E.随时倾倒尿液，并提高引流管
考题
患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥A.给予一级护理
B.取下义齿，定时漱口
C.使用床档，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予管喂饮食
考题
王先生，70岁。脑血栓，意识不清，由于尿失禁长期留置导尿管。尿检提示尿路感染。预防留置导尿患者发生尿路感染的护理措施，不妥的是
A.保持尿道口清洁
B.每日定时更换集尿袋
C.每天按时更换导尿管
D.集尿袋不能高于膀胱位置，防止逆行感染
E.每天两次会阴护理
考题
患者，女性，55岁。因车祸损伤支配膀胱的神经导致尿失禁。下列护理措施中不妥的是A:加强皮肤护理，预防褥疮
B:控制患者饮水，减少尿量
C:用接尿器接尿
D:臀部垫尿布
E:视病情留置导尿管
考题
患者，男性，35岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插入见尿液流出的深度是
A.4～6cm
B.8～12cm
C.12～16cm
D.16～20cm
E.20～22cm
考题
患者，女性，78岁，尿失禁。下列措施不恰当的是（）。A、指导患者行盆底肌肉锻炼B、可采用接尿器或尿壶接尿C、长期尿失禁给予留置导尿管D、注意会阴部的皮肤护理E、嘱患者少饮水，以减少尿量
考题
单选题患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。留置导尿期间，下列措施正确的是（）A
鼓励患者白天多饮水B
集尿袋高于耻骨联合C
每天更换一次导尿管D
每周更换一次集尿袋E
保持导尿管持续开放
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