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患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7.31，PaO
6.7kPa(50mmHg)，PaCO
8kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗，宜采用的方式是
6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗，宜采用的方式是A.低浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.高浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.高浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化吸氧
参考答案
参考解析
解析：从病史看，患者存在缺氧和二氧化碳潴留，已经并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO
反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，CO
上升，严重时陷入CO
麻醉状态。故本题选B。
反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，CO上升，严重时陷入CO麻醉状态。故本题选B。
更多 “患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗，宜采用的方式是A.低浓度、高流量持续吸氧 B.低浓度、低流量持续吸氧 C.高浓度、高流量间歇吸氧 D.高浓度、低流量间歇吸氧 E.乙醇湿化吸氧” 相关考题
考题
老年呼吸衰竭患者，近日病情加重，出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7．31，氧分压50mmHg(6．7kPa)，二氧化碳分压60mmHg(8kPa)。应给予A．高浓度、低流量持续吸氧B．低浓度、低流量持续吸氧C．低浓度、高流量间歇吸氧D．低浓度、低流量间歇吸氧E．酒精湿化吸氧
考题
一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7．31，氧分压6．TkPa(50mmHg)，二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予A．高浓度、高流量持续吸氧B．低浓度、低流量持续吸氧C．高浓度、高流量间歇吸氧D．低浓度、低流量间歇吸氧E．酒精湿化吸氧
考题
患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7．31，PaO267kPa，PaCO28kPa该患者最可能的诊断是A．肺源性心脏病B．肺炎C．气胸D．心力衰竭E．呼吸衰竭
考题
一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析：pH7.31，氧分压6.7kPa(50mmHg)，二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予A．高浓度、高流量持续吸氧B．低浓度、低流量持续吸氧C．高浓度、高流量间歇吸氧D．低浓度、低流量间歇吸氧E．乙醇湿化吸氧
考题
患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7．31，PaO26．7kPa(50mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。该患者最可能的诊断是A.肺源性心脏病B.肺炎C.气胸D.心力衰竭E.呼吸衰竭
考题
患者，65岁，诊断为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg，应给予患者A:高浓度、高流量持续吸氧
B:高浓度、高流量间歇给氧
C:低浓度、低流量持续吸氧
D:低浓度、低流量间歇吸氧
E:乙醇湿化给氧
考题
患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。为患者行氧疗，最佳的给氧方式是
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.75％乙醇湿化吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.低浓度、低流量持续吸氧
考题
患者，男性，66岁，患慢性阻塞性肺气肿多年。近日咳嗽、咳痰、气喘明显，并出现嗜睡、发绀、多汗。查动脉血气：pH7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压60mmHg。采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的A、30％～35％
B、35％～40％
C、40％～45％
D、45％～50％
E、25％～29％
考题
患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。该患者最可能患有
A.肺源性心脏病
B.支气管哮喘
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
考题
患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。根据疾病性质，患者可能出现的症状除外
A.指甲发绀
B.呼吸困难
C.血压升高
D.四肢温暖
E.皮肤干燥
考题
患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。
该患者最可能的诊断是
A、肺炎
B、气胸
C、心力衰竭
D、呼吸衰竭
E、肺源性心脏病
考题
患者，女，72岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是A:呼吸衰竭
B:肺炎
C:气胸
D:心力衰竭
E:肺源性心脏病
考题
患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。该患者最可能患有
A.肺源性心脏病
B.支气管哮喘
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
考题
患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。采集血气分析标本，以下哪项操作不正确
A.使用2ml无菌干燥注射器
B.抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取
C.可穿刺桡动脉或股动脉
D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
E.立即采集立即送检
考题
患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。宜选择的氧疗吸氧方式是
A.低浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、高流量间歇吸氧
C.75%乙醇湿化吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.低浓度、低流量持续吸氧
考题
患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。根据疾病特点，患者可能出现的症状除外
A.指甲发绀
B.呼吸困难
C.血压升高
D.皮肤湿润
E.皮肤干燥
考题
患者男，69岁。慢性呼吸衰竭患者，近日咳嗽、咳痰、多汗、气急明显。查体：神志不清，口唇发绀。皮肤湿润温暖，动脉血气分析pH7.3，PaO245mmHg，PaCO270mmHg，该患者的氧疗应是（ ）。A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.低浓度、酒精湿化吸氧
考题
患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。根据疾病性质，患者可能出现的症状除外
A.指甲发绀
B.呼吸困难
C.血压升高
D.四肢温暖
E.皮肤干燥
考题
患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。为患者行氧疗，最佳的给氧方式是
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.75%乙醇湿化吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.低浓度、低流量持续吸氧
考题
患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO52mmHg,PaC061mmHg，应给予患者A.低浓度、低流量持续吸氧
B.低浓度、低流量间歇吸氧
C.乙醇湿化吸氧
D.高浓度、高流量间歇吸氧
E.高浓度、高流量持续吸氧
考题
患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外
A.使用2ml无菌干燥注射器
B.抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去
C.可穿刺桡动脉或股动脉
D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
E.立即采集立即送检
考题
患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaC0261mmHg，应给予患者（）。A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇吸氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、乙醇湿化吸氧
考题
患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，发绀，皮肤潮红、湿暖、多汗，球结膜充血、水肿，考虑该患者并发呼吸衰竭，为明确诊断必做的检查是（）。A、血常规B、X线胸片C、动脉血气分析D、纤维支气管镜E、肺功能检查
考题
单选题患者，男，60岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，监测动脉血气分析结果为：pH为7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)，应给予的用氧方案为（ ）A
高浓度、高流量持续吸氧B
高浓度、高流量间歇吸氧C
乙醇(酒精)湿化吸氧D
低浓度、低流量持续吸氧E
低浓度、低流量间歇吸氧
考题
单选题患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaC0261mmHg，应给予患者（）。A
高浓度、高流量持续吸氧B
高浓度、高流量间歇吸氧C
低浓度、低流量持续吸氧D
低浓度、低流量间歇吸氧E
乙醇湿化吸氧
考题
单选题一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖，动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）。A
高浓度、高流量持续吸氧B
低浓度、低流量持续吸氧C
高浓度、高流量间歇吸氧D
低浓度、低流量间歇吸氧E
酒精湿化吸氧
考题
单选题患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO28kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗，宜采用的方式是（）A
低浓度、高流量持续吸氧B
低浓度、低流量持续吸氧C
高浓度、高流量间歇吸氧D
高浓度、低流量间歇吸氧E
乙醇湿化吸氧
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